提上睑肌在干眼症中的作用：探究眼表健康新关联

《International Ophthalmology》：Function of levator palpebrae superioris in dry eye disease

为评估提上睑肌在干眼症患者中的作用，研究人员回顾性纳入 84 例患者的 168 只眼，分两组检测多项指标。结果显示，提上睑肌功能好的眼部分眨眼率高、泪膜破裂时间短，但睑脂排出性好、脂质层厚。该研究有助于理解干眼症机制。

　　目的：评估提上睑肌在干眼症患者中的作用。方法：回顾性纳入 84 例患者的 168 只眼（第 1 组：提上睑肌功能一般，≤9mm，78 只眼；第 2 组：提上睑肌功能良好，＞9mm，90 只眼）。进行提上睑肌功能测试、眼表疾病指数问卷 (OSDI)、泪液分泌试验 (Schirmer I test)、非侵入性泪膜破裂时间 (NItBUT)、角膜染色评分、睑板腺造影、睑脂质量和排出性评分、泪河高度及部分眨眼率 (PBR) 检测。结果：第 1 组（0.45±0.76）和第 2 组（0.58±0.76）在 OSDI 和角膜染色方面无统计学差异（P>0.05）。第 2 组的 PBR（9.29±4.01）和 NItBUT（4.76±2.39）显著差于第 1 组（5.88±3.99 和 5.78±2.94）（P<0.05）。提上睑肌功能与部分眨眼率呈显著正相关（R=0.4114，P=0.0002）。第 2 组的睑脂排出性（0.48±0.70）和脂质厚度（1.39±0.45）显著优于第 1 组（1.29±0.65 和 1.12±0.33）（P<0.05）。提上睑肌功能与睑脂排出性分级呈显著负相关（R=-0.3869，P=0.0006）。结论：与提上睑肌功能一般的眼相比，功能良好的眼因部分眨眼率较高，泪膜破裂时间较短，但因睑脂排出性较好，脂质厚度更佳。提上睑肌功能良好的眼，其蒸发过强型干眼症可由较好的睑脂排出性代偿。