探究哌甲酯对儿童青少年注意缺陷多动障碍（ADHD）患者眼部影响的重要意义

《International Ophthalmology》：An examination of the ocular effects of methylphenidate used in children and adolescents diagnosed with attention-deficit hyperactivity disorder

为探究哌甲酯（methylphenidate）对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿眼部的影响，研究人员将患儿分为用药组、未用药组，并设置健康对照组。结果发现用药组角膜内皮细胞计数较低，未用药组神经节细胞层（GCL）测量值较低，为临床用药提供参考。

　　本研究纳入患有注意缺陷多动障碍（ADHD）的儿童以及健康对照儿童。将病例分为三组：患有注意缺陷多动且接受哌甲酯（methylphenidate）治疗的儿童（第 1 组）、新诊断未用药的儿童（第 2 组）、健康对照儿童（第 3 组），并比较结果。评估角膜内皮细胞的形态和数量、角膜厚度、脉络膜厚度（CT）、视网膜厚度（RT）、神经节细胞层（GCL）和视网膜神经纤维层。研究纳入 30 名接受哌甲酯治疗至少一年的 ADHD 儿童（第 1 组）、32 名新诊断未用药的 ADHD 儿童（第 2 组）以及 35 名健康儿童（第 3 组）。三组在年龄、视力或屈光值方面无统计学显著差异（p＞0.05）。然而，第 1 组和第 2 组在内皮细胞计数和六边形度值上存在显著差异（p=0.041 和p=0.031）。三组在中央 CT、中央 RT 或平均视网膜神经纤维层（RNFL）值方面无显著差异（p＞0.05）。但第 1 组和第 2 组、第 2 组和第 3 组的 GCL 值存在差异（p=0.0001 和p=0.02），第 1 组和第 3 组无显著差异（p=0.551）。结论显示，接受哌甲酯治疗的 ADHD 儿童角膜内皮细胞计数低于未治疗儿童和对照组。此外，未使用药物的 ADHD 儿童 GCL 测量值低于使用哌甲酯的儿童和对照组。