腮腺导管内癌：混合闰管和嗜酸细胞亚型伴黏液及浆液性腺泡分化的新形态学特征及其研究意义

《Virchows Archiv》：Intraductal carcinoma of the parotid gland, mixed intercalated duct and oncocytic subtype with mucinous and serous acinar differentiation: cytologic and histologic features of a novel morphology

为探究罕见的腮腺导管内癌（IDC）混合闰管和嗜酸细胞亚型伴黏液及浆液性腺泡分化的特征，研究人员开展相关研究。通过对 1 例 77 岁女性腮腺肿块病例分析，发现相关细胞和分子特征，首次报道该亚型的细胞 - 组织学特征，为 IDC 研究提供新依据。

　　唾液腺导管内癌（IDC）较为罕见，其组织学亚型包括闰管型、嗜酸细胞型、大汗腺型以及混合型。已有研究描述了其分子相关性，闰管型 IDC 通常携带 NCOA4^::RET，而嗜酸细胞型 IDC 中 TRIM33^::RET 或 BRAF^V600E致病性变异占主导。本文介绍了一名 77 岁女性腮腺肿块病例。细针穿刺显示一群低度恶性上皮细胞，胞质频繁空泡化，S - 100、SOX - 10 和乳珠蛋白呈阳性，初步诊断为分泌性癌。手术切除标本显示存在双细胞群，以嗜酸细胞为主，至少有一处符合闰管型 IDC 典型特征。管腔分泌物黏液卡红染色阳性，淀粉酶消化后的过碘酸希夫反应（PAS）除显示管腔分泌物阳性外，还突出了类似酶原的胞质颗粒。RNA 测序检测到 NCOA4^::RET 融合。这是首次报道混合闰管和嗜酸细胞亚型 IDC 伴黏液及浆液性腺泡样分化的细胞 - 组织学特征。