万古霉素诱导终末期肾病患者白细胞破碎性血管炎：揭示罕见并发症的诊疗关键

《DARU Journal of Pharmaceutical Sciences》：Vancomycin- induced leukocytoclastic vasculitis in a patient with end-stage renal disease: a case report and literature review

为探究万古霉素治疗导管相关感染时引发白细胞破碎性血管炎（LCV）的问题，研究人员对 1 例终末期肾病（ESRD）患者进行研究。患者经皮肤活检确诊 LCV，停用万古霉素并使用霉酚酸酯和泼尼松龙后病情改善。这强调了早期诊断和管理该不良反应的重要性。

　　白细胞破碎性血管炎（Leukocytoclastic vasculitis，LCV）是一种小血管炎症性疾病，极少情况下会作为药物不良反应（Adverse drug reaction，ADR）出现。万古霉素诱导的 LCV 是一种罕见但可能很严重的并发症，尤其在已有肾功能损害的患者中。本病例报告描述了一名终末期肾病（End-stage renal disease，ESRD）患者在接受万古霉素治疗导管相关感染后发生 LCV 的情况。该报告强调了诊断面临的挑战以及及时、恰当处理这种 ADR 的重要性。一名 53 岁男性 ESRD 患者在接受万古霉素治疗导管相关感染后出现皮肤病变和全身症状。经皮肤活检确诊为 LCV。停用万古霉素并开始使用霉酚酸酯（mycophenolate mofetil）和泼尼松龙后，患者病情显著改善。本病例强调了对万古霉素诱导的 LCV 的认识，尤其是在 ESRD 这一脆弱患者群体中。它突出了对药物相关不良事件保持高度警惕、早期诊断和治疗以获得良好预后的必要性。临床试验编号：不适用。