术后复发性肠梗阻对结直肠癌预后的影响：一项倾向性评分匹配研究

《Updates in Surgery》：The impact of postoperative recurrent postoperative ileus on the prognosis of colorectal cancer: a propensity score matched study

来自福建医科大学龙岩第一医院的研究团队通过回顾性分析682例I–III期结直肠癌患者数据，探究根治术后复发性肠梗阻(RPOI)与临床预后的关联。研究发现，RPOI组3年无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)显著低于非RPOI组(70.3% vs 82.2%, P=0.032; 71.2% vs 90.7%, P=0.004)，多因素分析证实RPOI是RFS的独立危险因素(HR=2.240)。该研究为术后并发症管理提供了重要循证依据。

　　福建医科大学龙岩第一医院团队对2016至2018年间接受根治性手术的682例I–III期结直肠癌患者展开回顾性研究，发现7.3%(50例)患者出现复发性术后肠梗阻(Recurrent Postoperative Ileus, RPOI)。通过卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)生存分析显示，RPOI组3年无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)分别较非RPOI组降低11.9%和19.5%(P_RFS=0.032, P_OS=0.004)。倾向性评分匹配(Propensity Score Matching, PSM)后结论依然成立。考克斯(Cox)回归模型进一步揭示，RPOI使复发风险提升2.24倍(95%CI:1.104–4.544)，且患者首次化疗间隔时间延长、住院周期增加。该研究首次系统阐明RPOI作为独立预后因子的临床价值，为优化围手术期管理策略提供了关键证据。