肾乳头腺瘤（RPA）的临床病理研究：罕见肿瘤的新发现

　　肾乳头腺瘤（Renal papillary adenoma，RPA）是一种罕见的良性肿瘤，通常没有症状，多为偶然发现。虽然它一般是良性的，恶性潜能较低，但根据现有文献，鉴于其可能与肾细胞癌及其他相关病症存在关联，仍需密切监测和进一步研究。研究人员对偶然发现的肾乳头腺瘤进行了临床病理评估，以确定具有预后影响的特征，并对文献进行了系统回顾。从 2019 年 1 月至 2022 年 12 月，研究人员对所有偶然发现的肾脏 RPA 病例的腺瘤大小、位置、临床特征、相关病症、临床诊断和腺瘤数量进行了评估。记录每个特征，并将其与患者的相关病症及预后进行关联分析。2019 年 1 月至 2022 年 12 月期间，AIIMS Rishikesh 病理科共接收了 62 例因无功能肾脏而进行的肾切除术，其中 4 例偶然发现肾乳头腺瘤。同期接收的 330 例肾脏活检中，只有 1 例显示肾乳头腺瘤合并 IgA 肾病和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）病变。在医学文献中，这两种病症之间的关联尚不明确，属于罕见发现。2 例慢性肾盂肾炎患者表现出多个大小不一的腺瘤，其中 1 例还伴有乙肝病毒感染。该研究概述了偶然发现的 RPA 的组织形态学特征，强调了其在因无功能终末期肾病接受肾切除术的患者中频繁出现，以及与 IgA 肾病的罕见关联。不过，该研究的局限性在于随访病例数较少。<【肾乳头腺瘤（RPA）的临床病理研究：罕见肿瘤的新发现】【来自 AIIMS Rishikesh 的研究人员评估偶发性肾乳头腺瘤（RPA），发现其与多种疾病相关，意义重大。】【肾乳头腺瘤 | 临床病理评估 | 偶发性 | IgA 肾病 | 慢性肾盂肾炎 | 终末期肾病】【国内】【肾乳头腺瘤（Renal papillary adenoma，RPA）是一种罕见的良性肿瘤，通常悄无声息，多在检查时意外被发现。尽管它通常是良性的，恶变的可能性较低，但从目前的医学研究来看，它可能和肾细胞癌以及其他病症有所关联，所以对它进行密切观察和深入研究是很有必要的。

研究人员针对偶然发现的肾乳头腺瘤开展了临床病理评估工作，不仅要搞清楚哪些特征会对患者的预后产生影响，还对相关的医学文献进行了全面梳理。在 2019 年 1 月到 2022 年 12 月这段时间里，研究人员仔细查看了所有偶然发现的肾脏 RPA 病例，详细记录腺瘤的大小、长在肾脏的什么位置、患者的临床症状、有没有其他伴随的病症、临床诊断结果以及腺瘤的数量等信息。之后，他们把这些记录的特征和患者的其他病症以及最终的预后情况联系起来分析。

在这几年间，AIIMS Rishikesh 病理科收到了 62 例因为肾脏失去功能而切除的肾脏标本，其中有 4 例意外发现了肾乳头腺瘤。同期，科室还收到 330 例肾脏活检样本，只有 1 例同时出现了肾乳头腺瘤、IgA 肾病和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）病变。在医学领域，这两种病症同时出现的情况非常少见，它们之间有什么联系，目前还没有明确的结论。另外，还有 2 例慢性肾盂肾炎患者的肾脏里长了好多大小不一样的腺瘤，其中 1 例还感染了乙肝病毒。

这项研究把偶然发现的 RPA 的组织形态特点都展示了出来，特别指出在那些因为肾脏功能完全丧失而接受肾切除术的患者中，RPA 出现的频率还挺高，而且它和 IgA 肾病同时出现的情况很罕见。不过，这个研究也有不足的地方，就是参与随访的病例数量有点少，可能会对研究结果的准确性产生一定影响。