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为解决偏远地区实体肿瘤诊断延迟问题,印度东北部研究人员评估冰冻切片诊断,结果显示阳性预测值高,意义重大。
在偏远地区的三级癌症治疗中,及时准确地诊断实体肿瘤对于有效治疗和改善患者预后至关重要。常规组织病理学检查(Histopathological examination)往往会导致诊断延迟,这给无法多次前往医院就诊的患者带来了挑战。冰冻切片诊断(Frozen section diagnosis)通过提供快速诊断结果,为解决这一问题提供了一种可能的方案,但它在初次诊断中的有效性仍需评估。这项运筹学研究旨在评估在印度东北部阿萨姆邦的一家三级癌症中心,冰冻切片与常规组织病理学检查相比,在实体肿瘤初次诊断中的有效性。在这项横断面研究中,研究人员分析了 2014 年至 2022 年间 1035 份同时进行冰冻切片和组织病理学检查的样本的二次数据,其中 810 份(78.3%)在组织病理学检查中被确认为癌症。癌症的原发部位各不相同,头颈部是最常见的部位。总体而言,阳性预测值(Positive Predictive Value,PPV)为 95.5%,阴性预测值(Negative Predictive Value,NPV)为 55.6%。在所有检查的类别中,包括头颈部、结直肠、上消化道和女性生殖系统这四个组,PPV 在 90.2% 至 97.1% 之间,NPV 在 48.1% 至 58.0% 之间。在一个经检查样本中确诊实体癌负担较高的三级癌症中心,冰冻切片的阳性结果具有很高的实用价值。在类似环境中将冰冻切片诊断纳入常规实践,有可能提高癌症治疗的效率。
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