腹腔镜胆总管探查术后胆管闭合方式研究：原发性胆管闭合（PDC）更具优势

　　腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）是治疗胆总管结石（choledocholithiasis）的一种安全有效的方法。然而，在胆总管切开术后，究竟选择原发性胆管闭合（PDC）还是 T 管引流（TTD），在临床实践中仍存在争议。因此，本研究旨在比较这两种胆总管闭合方法，以找出更安全、更有效的方式。

研究人员对 2017 年 1 月至 2021 年 12 月在厦门大学中山医院肝胆胰外科接受 LCBDE 的 745 例患者的数据进行了回顾性分析。通过倾向得分匹配（PSM），选取了 433 例患者并分为两组：原发性胆管闭合组（PDC 组，287 例患者）和 T 管引流组（TTD 组，146 例患者）。该研究对两组患者的术前基线特征、术中情况和术后情况进行了比较。结果显示，与 TTD 组相比，PDC 组的手术时间明显更短，术中出血量更少，术后感染发生率也更低。尽管两组在术后住院时间、胆漏、胆管狭窄、残留结石、术后出血和复发等方面没有显著差异，但 PDC 组的整体表现优于 TTD 组。

研究得出结论，LCBDE 术后原发性胆管闭合（PDC）比 T 管引流（TTD）更安全、更有效，且不会增加术后并发症的风险。<【腹腔镜胆总管探查术后胆管闭合方式研究：原发性胆管闭合（PDC）更具优势】【为解决 LCBDE 术后胆管闭合方式的争议，厦门大学中山医院研究发现 PDC 比 TTD 更安全有效。】【腹腔镜胆总管探查术 | 原发性胆管闭合 | T 管引流 | 胆总管结石 | 手术并发症 | 倾向得分匹配】【国内】【腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）是治疗胆总管结石（choledocholithiasis）的一种安全有效的方法。然而，在胆总管切开术后，究竟选择原发性胆管闭合（PDC）还是 T 管引流（TTD），在临床实践中仍存在争议。因此，本研究旨在比较这两种胆总管闭合方法，以找出更安全、更有效的方式。

研究人员对 2017 年 1 月至 2021 年 12 月在厦门大学中山医院肝胆胰外科接受 LCBDE 的 745 例患者的数据进行了回顾性分析。通过倾向得分匹配（PSM），选取了 433 例患者并分为两组：原发性胆管闭合组（PDC 组，287 例患者）和 T 管引流组（TTD 组，146 例患者）。该研究对两组患者的术前基线特征、术中情况和术后情况进行了比较。结果显示，与 TTD 组相比，PDC 组的手术时间明显更短，术中出血量更少，术后感染发生率也更低。尽管两组在术后住院时间、胆漏、胆管狭窄、残留结石、术后出血和复发等方面没有显著差异，但 PDC 组的整体表现优于 TTD 组。

研究得出结论，LCBDE 术后原发性胆管闭合（PDC）比 T 管引流（TTD）更安全、更有效，且不会增加术后并发症的风险。