80 岁以上急性胆管炎患者非镇静急诊内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的可行性及效果研究

研究评估 80 岁以上急性胆管炎患者非镇静急诊 ERCP 可行性与效率，发现该方法可行且安全性可接受。

　　背景：老年急性胆管炎患者因共病和身体虚弱面临独特挑战，需要及时干预。本研究旨在评估 80 岁以上急性胆管炎患者非镇静急诊内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的可行性和有效性。
方法：回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 12 月期间 80 岁及以上急性胆管炎患者接受非镇静急诊 ERCP 的情况。收集患者的临床特征、手术成功率、不良事件、住院时间、30 天死亡率和 6 个月复发率等数据并进行分析。
结果：138 例老年患者中，128 例（92.7%）成功完成非镇静急诊 ERCP 手术，6 例因患者不耐受手术中止。5 例（3.1%）患者发生轻度 ERCP 术后胰腺炎。成功进行 ERCP 的患者住院时间显著缩短（6 天（4,8.5）对比 8.5 天（8,11），P = 0.022）。2 例患者在 ERCP 成功后死亡。29 例（22.7%）患者在 6 个月内复发，单因素 logistic 回归分析表明，同时患有胰腺炎和胆囊炎的患者复发较少（OR 0.125，95% CI 0.016 - 0.971）。
结论：非镇静急诊 ERCP 似乎是治疗 80 岁以上老年急性胆管炎患者的可行选择，可有效实现胆道减压，安全性可接受。需要进一步前瞻性研究来验证这些发现，并优化这一脆弱人群的管理策略。