十年后眼眶羟基磷灰石（HA）植入物暴露的研究：潜在因素与并发症分析

为分析 HA 植入物十年后暴露情况，上海九院研究人员开展研究，明确相关风险因素及并发症。

　　在上海第九人民医院开展了一项回顾性队列研究，旨在分析眼眶羟基磷灰石（Hydroxyapatite，HA）植入物植入十年后暴露的情况，并探究潜在的影响因素。研究人员从 101 例 HA 植入物暴露的中国患者中，挑选出 38 例植入十年后出现暴露的患者，对他们的人口统计学和医疗记录、临床表现、手术类型、植入物尺寸、暴露面积、随访时长、并发症、义眼护理细节及治疗方法进行分析。所有取出的植入物均送去做苏木精 - 伊红（HE）病理检查。

结果显示，这 38 例患者在植入后 10 至 19 年出现植入物暴露，临床表现为分泌物增多、肉芽组织增生、缝线外露以及佩戴义眼困难。此外，3 例患者出现植入物前移，4 例患者存在眼睑退缩，且所有患者都有眼球摘除后眼窝综合征。回顾病史，HA 植入物尺寸在 18 至 22mm 之间。14 例患者接受了植入物修复手术，其中 2 例复发，最终 26 例植入物被取出。在取出的 26 例植入物中，组织学检查发现 17 例存在慢性感染，12 例纤维血管长入受限。问卷调查表明，26 例患者未定期更换义眼。

该研究明确了 HA 植入物植入十年后的晚期并发症以及植入物暴露的潜在风险因素，包括慢性感染、不可吸收缝线以及血管化程度低和延迟。