年轻女性延髓外侧综合征(Wallenberg 综合征)病例:独特症状与乳腺癌病史下的诊断挑战
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时间:2025年03月17日
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
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为探究年轻患者延髓外侧综合征(Wallenberg 综合征)的诊断与治疗,研究发现该病例有诊断挑战,治疗效果良好。
延髓外侧综合征(Lateral medullary syndrome,LMS),又称瓦伦贝格综合征(Wallenberg syndrome),是由于延髓后外侧部分梗死所致,在年轻患者中常与椎动脉夹层有关。本病例报告的是一名 27 岁女性患者,她出现了右侧头痛、眩晕、头晕、面部无力和肢体无力等症状。心血管、呼吸和腹部检查均正常,但存在神经功能缺损。影像学检查显示椎动脉夹层,从而确诊为延髓外侧综合征。最初考虑的鉴别诊断包括偏瘫型偏头痛、恶性肿瘤和转换障碍。患者接受了药物治疗、物理治疗和心理咨询,未建议手术。对于延髓外侧综合征而言,不进行手术干预的治疗方式并非普遍适用。不过,该患者对治疗反应良好,病情逐渐恢复。总之,本病例的独特之处在于其症状多样,且患者有乳腺癌个人病史,凸显了潜在的诊断挑战。
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