VBQ 评分在不同 Roussouly 分型腰椎退行性疾病中诊断骨质减少和骨质疏松的效能研究

为评估 VBQ 评分在不同 Roussouly 分型腰椎退行性疾病中诊断骨质减少和骨质疏松的效率，研究发现不同分型不影响其诊断骨质减少效能，对 Roussouly 3 型诊断骨质疏松性能更佳。

　　本研究旨在评估 VBQ 评分在不同 Roussouly 分型的腰椎退行性疾病中诊断骨质减少（osteopenia）和骨质疏松（osteoporosis）的效率。研究人员回顾了 2019 年 7 月至 2022 年 12 月期间 501 例接受腰椎手术的腰椎退行性疾病患者的术前数据，这些患者均有 T1 加权磁共振成像（T1-weighted magnetic resonance imaging）和双能 X 线吸收法（dual-energy X-ray absorptiometry）检查结果。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析 VBQ 评分在不同 Roussouly 分型中的诊断性能。对于每种 Roussouly 分型，采用单因素方差分析（one-way ANOVA）比较不同腰椎节段的 VBQ 评分。设定统计学显著性为 P < 0.05。结果显示，L1、L2、L3 和 L4 的 VBQ 评分之间无统计学差异。腰椎前凸（Lumbar lordosis ）和骶骨倾斜度（sacral slope）与 VBQ 评分无独立相关性。根据 ROC 曲线，Roussouly 1 至 4 型在诊断骨质减少时的曲线下面积（AUC）分别为 0.738、0.799、0.764 和 0.817；在诊断骨质疏松时的 AUC 分别为 0.690、0.703、0.851 和 0.643。结论表明，不同 Roussouly 分型不会影响 VBQ 评分诊断骨质减少的效率。然而，VBQ 评分对 Roussouly 3 型诊断骨质疏松的表现更佳。当 VBQ 评分作为骨质疏松的机会性筛查方法时，选择合适的患者对于提高诊断准确性至关重要。