多巴胺激动剂治疗泌乳素瘤患者体重变化的研究

为探究泌乳素瘤（Prolactinoma）患者用多巴胺激动剂治疗后的体重变化，研究发现 12 个月治疗无显著体重下降。

　　泌乳素瘤是最常见的垂体腺瘤类型，主要通过多巴胺激动剂（dopamine agonists ）治疗来降低泌乳素（prolactin，PRL）水平和缩小肿瘤大小。已有研究表明，多巴胺激动剂的使用可以改善代谢参数，并使泌乳素瘤患者体重减轻。然而，相关数据存在冲突且稀少。在本研究中，旨在回顾接受多巴胺激动剂治疗的泌乳素瘤患者的体重变化情况。研究人员确定了 2010 年至 2020 年间转诊至一家垂体诊所的泌乳素瘤患者，回顾性收集了接受多巴胺激动剂治疗的泌乳素瘤患者 1 年的数据。在诊断时以及治疗 3 个月、6 个月和 12 个月时测量血清泌乳素水平和体重，同时收集患者的年龄、性别、体重指数（BMI）、糖尿病病史和多巴胺激动剂治疗方案等信息。研究共纳入 91 例接受多巴胺激动剂治疗的泌乳素瘤患者，其中女性 47 例，男性 44 例。女性平均年龄 30.5 岁，男性平均年龄 49 岁。女性平均 BMI 为 31.02kg/m² ，男性平均 BMI 为 31.05kg/m² 。男性基线泌乳素水平较高，平均为 779.95ng/ml，而女性初始泌乳素水平为 433ng/ml。在一年的治疗过程中，随着多巴胺激动剂治疗的持续，泌乳素水平降至正常水平，在 0 - 3 个月下降最为明显。虽然男性基线泌乳素水平较高，但在 0 - 3 个月期间，男性泌乳素水平平均下降 644ng/mL，女性平均下降 257ng/mL。在治疗期间，患者总体体重有所下降，但差异不显著，男性平均减重 7.8 磅，女性平均减重 1.1 磅 。研究结论表明，使用多巴胺激动剂治疗约 12 个月，并不会使泌乳素瘤患者出现统计学上显著的体重减轻。