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为解决 TFCC 损伤治疗问题,研究人员开展相关手术修复研究,发现手术有效安全,意义重大。
三角纤维软骨复合体(TFCC)在维持腕关节稳定性和正常功能方面发挥着关键作用。TFCC 损伤是尺侧腕部疼痛和桡尺远侧关节(DRUJ)不稳定的常见原因,若保守治疗无效,往往需要进行手术干预。本研究对 TFCC 损伤开放式手术修复的效果进行评估,重点关注术后 6 至 18 个月的功能恢复情况。
研究方法:2022 年 2 月至 2023 年 12 月期间,共有 17 例患者(10 名男性,7 名女性,平均年龄 39.9 岁)接受了 TFCC 损伤的开放式手术修复。手术采用背侧入路,使用长效可吸收缝线,必要时用克氏针辅助固定。术后患者需固定 6 周(强制旋后位石膏固定 3 周,然后中立位固定 3 周),术后 7 周开始康复训练。通过手臂、肩部和手部功能障碍(DASH)问卷,以及握力和关节活动范围的测量来评估功能恢复情况。
研究结果:患者的平均 DASH 评分为 14.69,患侧握力恢复至对侧的 92.38%。所有患者在 10.2 周内恢复工作,12.3 周后恢复业余运动。未出现再次手术或并发症的情况。该手术使患者握力和关节活动范围有显著改善。
研究结论:对于保守治疗无效的患者,开放式手术修复 TFCC 损伤是一种有效且安全的方法。该技术能带来良好的功能恢复效果,多数创伤外科科室无需先进设备或专业技术即可可靠开展。