揭秘儿科急性肌肉骨骼（MSK）感染快速 MRI 协议的应用现状与挑战

为评估儿科快速 MSK MRI 协议使用情况，研究人员开展调查，发现应用有限，需共识协议。

　　背景：一些机构实施了针对急性肌肉骨骼（MSK）感染的快速磁共振成像（MRI）协议，试图改善早期诊断。
目的：通过一项调查评估儿科快速 MSK MRI 协议（简化协议、不使用静脉（IV）对比剂且不使用镇静剂）目前的应用情况。
材料和方法：向儿科放射学会（SPR）和骨骼放射学会的成员发送一份 10 个问题的调查问卷，问卷内容会根据是否使用快速协议而有所不同。该调查由 SPR 的 MSK 和 MRI 委员会开展。
结果：总共完成了 134 份调查问卷（代表 99 家机构）。22%（22/99）的机构使用了快速协议。与成人机构相比，儿科机构更有可能采用快速协议（P_值<0.01，37%（14/38）对比 13%（8/61））。使用快速协议的机构和未使用快速协议的机构相比，随叫随到的 MRI 技术人员的可用性并无差异（P_值=0.33），且儿科放射科医生更有可能解读这些研究结果（73%（16/22）对比 36%（28/77），P_值=0.02）。64%（14/22）的机构报告快速 MRI 完成时间少于 15 分钟。实施快速协议的机构中，73%（16/22）会让放射科医生检查图像，以评估是否需要额外的序列或对比剂。68%（25/37）的机构表示对快速协议非常满意。99 家机构中有 77 家因缺乏共识协议以及担心漏诊而未使用快速协议。在这些机构中，62%（48/77）常规使用静脉对比剂。
结论：儿科急性 MSK 感染的快速 MRI 协议应用有限且存在差异。缺乏公认的共识协议是未实施的最常见原因，这凸显了制定基于共识的快速协议的必要性。