阿联酋 OXA-484 碳青霉烯酶的深度解析：传播风险与防控关键

为探究 OXA-484 碳青霉烯酶，研究人员对阿联酋菌株研究，揭示其特性与传播风险。

　　新型碳青霉烯酶变体的演变令人担忧。研究旨在调查阿联酋新兴的 OXA-484 碳青霉烯酶的遗传背景和分子流行病学，解读其耐药机制和进化关系。

研究人员对一名从巴基斯坦旅行返回阿联酋的患者的宫内节育器中分离出的大肠杆菌（E. coli）进行了抗菌药敏试验。利用全基因组测序来描绘 bla_OXA?484的遗传环境、耐药和毒力决定因素。通过 Southern 印迹法对 OXA-484 基因进行定位。系统发育分析确定了序列类型（ST），并用于研究与全球菌株的关系，以及与其他 OXA-48 样类型的差异 。

结果显示，该菌株对厄他培南（ertapenem）表现出选择性耐药，而对亚胺培南（imipenem）和美罗培南（meropenem）仍保持敏感。OXA-484 存在 R214G 置换，这影响了酶的活性，使其区别于如 OXA-181（214R）和 OXA-232（214S）等密切相关的变体。bla_OXA?484位于两个非结合性质粒（约 65 和 100 kb）上，其所处的遗传环境包含多个插入序列。该菌株属于高风险克隆 ST167，这种克隆以获取和维持耐药决定因素的能力增强而闻名。该基因在世界西部较为流行，在中东地区分布有限。

这项研究首次全面描述了阿联酋产 OXA-484 的大肠杆菌 ST167。高风险克隆中 bla_OXA?484的存在，使其传播潜力令人担忧，也凸显了基因组监测和针对性感染控制对防止新兴耐药决定因素传播的重要性。