通过掌侧入路切除第二掌骨射线改善手部功能与美观

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:Operative Orthop?die und Traumatologie 1.0

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  为改善手部整体功能,研究人员开展切除第二掌骨射线研究,术后美观度高,患者满意度高。

  摘要:目的:通过掌侧入路切除第二掌骨射线(second ray),改善手部整体功能,以获得美观的术后效果。
适应证:机械性干扰近端肢体残端、食指高度不稳定、食指慢性感染 / 骨髓炎(osteomyelitis)、食指营养不良伴循环障碍、脱套伤、畸形、食指恶性肿瘤、食指截肢后美学改善。
禁忌证:无法耐受的握力丧失。
手术技术:解剖食指,在近端干骺端区域切除第二掌骨,游离神经血管束,将第一背侧骨间肌(first dorsal interosseus muscle)转位至第二背侧骨间肌(second dorsal interosseus muscle),重建拇指 - 中指指蹼(thumb–middle finger commissure)。
术后管理:对拇指 - 中指指蹼进行充分包扎并固定 2 - 5 天,然后进行 8 周的活动,但拇指尖与中指尖之间避免用力捏握,3 个月后可无限制活动。
结果:研究表明,切除第二掌骨射线后,尽管握力有所下降,但美学效果令人满意,患者满意度较高。

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