揭示扣带回后部和楔前叶在抽动秽语综合征中关键作用：预警冲动与抽动严重程度关联的新解

研究人员探索抽动秽语综合征（TS）中 pCunPCC 在 PU 与抽动严重程度关系的作用，发现右 pCunPCC 起关键调节作用。

　　本研究探索了楔前叶和后扣带回皮层（pCunPCC）在抽动秽语综合征（TS）中，预警冲动（PU）与抽动严重程度之间关系的作用。研究招募了 58 名被诊断为 TS 的儿童（平均年龄 ± 标准差 = 11.12±2.56 岁，女性 / 男性 = 11/47）。分别使用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）和抽动预警冲动量表（PUTS）来测量抽动和 PU 的严重程度。基于静息态功能磁共振成像（fMRI）为每位受试者构建脑功能网络，并进一步计算每个 pCunPCC 区域的度中心性（DC）、全局效率（GE）和局部效率（LE）。研究发现 PUTS 和 YGTSS 评分之间存在显著正相关（t = 4.75，p < 0.001）。右侧 pCunPCC 的 ROI 3（Schaefer 图谱）的 DC 和 GE 与 YGTSS（DC：t = -2.63，错误发现率校正后 p = 0.03；GE：t = -2.85，错误发现率校正后 p = 0.04）以及 PUTS 评分（DC：t = -3.35，错误发现率校正后 p = 0.01；GE：t = -2.95，错误发现率校正后 p = 0.03）均呈现显著负相关。调节效应分析表明，右侧 pCunPCC ROI 3 中较高的 DC 会减弱 PU 对抽动严重程度的影响。这种调节效应在 PU 与发声性抽动之间也能观察到，但在与运动性抽动之间未观察到。右侧 pCunPCC 在 PU 和抽动严重程度的关系中起着关键的调节作用。本研究突出了 PU 与抽动严重程度关系潜在的神经机制，为未来 TS 的干预和治疗提供了潜在靶点。