高压氧治疗急性声损伤的最佳时机：3 天内干预效果显著

为探究急性声损伤（AAT）治疗，研究发现高压氧治疗（HBOT）3 天内干预听力改善更明显，意义重大。

　　高压氧治疗（Hyperbaric oxygen therapy，HBOT）是急性声损伤（Acute acoustic trauma，AAT）的一种成熟治疗方法，人们认为早期干预有助于改善听力恢复。有证据表明，在 AAT 发病后 7 天内开始进行 HBOT 治疗，比更晚治疗能获得更好的听力恢复效果。线性回归模型估计，早期（≤7 天）治疗组听力改善约 24%，晚期（>7 天）治疗组约 14%。研究人员在使用类似模型重新分析自身数据时发现，在 AAT 发病 3 天内开始进行 HBOT 治疗，听力恢复效果更佳，早期（≤3 天）组估计听力改善 65% ，晚期（>3 天）组为 43% 。虽然研究结果显示干预时间越早获益越明显，但较低的 R2 值表明治疗反应存在较大差异。鉴于针对特发性突发性感音神经性听力损失（Idiopathic sudden sensorineural hearing loss，ISSHL）的研究也支持早期治疗以获得最佳效果，研究人员建议 AAT 的 HBOT 治疗应在 3 天内开始，以实现最大获益。对这一关键治疗窗口进行进一步研究很有必要。如果有确凿证据支持 3 天的时间阈值优于 7 天，那么将 AAT 和 ISSHL 都视为需要立即开始 HBOT 治疗的医疗紧急情况或许是合理的。