过敏性鼻炎和哮喘对中耳炎及鼓膜置管术需求的影响研究

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 1.9

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  为探究 AR 和哮喘对 OM 及 TTP 的影响,研究发现二者显著影响,或助减少耳部疾病及手术。

  本研究旨在探究过敏性鼻炎(AR)和哮喘对中耳炎(OM)发病率的影响,而中耳炎又在鼓膜置管术(TTP)需求中起中介作用。研究人员进行了全面的逻辑回归分析,纳入多个变量评估 AR、哮喘与 TTP 可能性之间的关系,将 OM 视为这一关系中的中介变量。该分析对一系列人口统计学和健康相关的协变量进行了调整,以确定过敏性疾病的独立影响。同时利用中介分析评估中耳炎对 AR、哮喘与 TTP 需求之间关联的影响程度,还开展了敏感性分析以评估研究结果对潜在缺失数据的稳健性。
研究结果显示,AR 和哮喘与 OM 的患病率存在显著关联,而 OM 又显著增加了 TTP 的几率。具体而言,在模型 1、2、3 中,AR 的优势比(ORs)分别为 2.46、2.44 和 2.19,表明其与 TTP 存在紧密联系。哮喘与 TTP 也呈现出一致的正相关关系,相应模型的 ORs 分别为 1.95、1.94 和 1.56。中介分析表明,OM 显著介导了 AR 与 TTP 之间的关系,平均因果中介效应(ACME)为 0.02219,意味着总效应的 2.22% 是通过 OM 介导的。对于哮喘,ACME 为 0.01395,中介效应为 1.4%。AR 和哮喘的平均直接效应(ADE)分别为 0.03151 和 0.02084,表明二者对 TTP 有显著的直接和间接影响。考虑缺失数据的敏感性分析进一步证实了这些关联的稳健性,调整后的 AR 和哮喘的 ORs 仍然非常显著。

研究得出结论,AR 和哮喘是 OM 的关键驱动因素,OM 在 TTP 需求中起中介作用。显著的中介效应凸显了控制这些过敏性疾病对于潜在降低耳部感染发生率和 TTP 手术必要性的重要性。鼓励进一步研究探索过敏性疾病与耳部健康之间的复杂联系,推动更有效的临床干预措施的发展。

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