扩散峰度成像揭示脑小血管病伴轻度认知障碍患者丘脑微结构改变及与认知功能关联

研究人员开展脑小血管病（CSVD）伴轻度认知障碍（MCI）患者丘脑研究，发现其丘脑微结构改变，有重要意义。

　　本研究旨在利用扩散峰度成像（Diffusion Kurtosis Imaging，DKI）探究患有轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment，MCI）的脑小血管病（Cerebral Small Vessel Disease，CSVD）患者的丘脑微结构改变情况，并研究 DKI 参数与认知表现之间的关联。研究纳入了 80 名 CSVD 患者和 40 名健康对照者（Healthy Controls，HC）。根据蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）评分，CSVD 患者被分为 MCI 组（n = 40）和非 MCI 组（n = 40）。对三组之间丘脑及其亚区域的 DKI 参数进行比较，并将其与认知表现进行关联分析。结果显示，CSVD-MCI 患者的 DKI 参数出现显著改变，主要集中在左侧丘脑。与 HC 相比，CSVD-MCI 患者的各向异性分数（Fractional Anisotropy，FA）降低，峰度参数（KFA、平均峰度 Mean Kurtosis，MK、轴向峰度 Axial Kurtosis，AK）下降，同时扩散指标（平均扩散率 Mean Diffusivity，MD、轴向扩散率 Axial Diffusivity，AD、径向扩散率 Radial Diffusivity，RD）升高。亚区域分析表明，左侧后组、内侧组和腹侧组的变化最为明显。外侧膝状体的 FA 和 KFA 下降尤为显著。认知评估发现，DKI 参数与认知表现之间存在显著关联，波士顿命名测验（Boston Naming Test，BNT）和言语流畅性测验（Verbal Fluency Test，VFT）得分与左侧丘脑，特别是后侧核和枕核的 DKI 参数相关性较强。结论表明，丘脑微结构改变可能在 CSVD 患者认知能力下降过程中发挥关键作用。扩散峰度成像参数为研究 CSVD 患者认知功能恶化机制提供了新视角。