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该综述聚焦 MBS 术前逃避预测因素,分析专业人员与患者信息,对手术长期效果有重要意义。
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代谢减重手术(MBS)术前逃避行为预测因素的探索
一、研究背景与目的
在现代医学领域,代谢减重手术(Metabolic Bariatric Surgery,MBS)已成为治疗严重肥胖及相关代谢疾病的重要手段。然而,手术的成功不仅取决于术中操作,术前阶段也至关重要。部分患者在术前可能出现逃避手术的情况,这无疑会影响手术的顺利开展以及长期治疗效果。本研究旨在通过对参与其中的专业人员进行评估,同时深入了解患者的知识和信息,精准识别 MBS 术前逃避行为的预测因素,为实现积极的长期手术结果奠定基础。
二、研究方法
- 系统文献综述(Systematic Literature Review,SLR):研究人员在 PubMed、Scopus 和 Web of Science 这三个权威数据库中展开全面搜索。采用 PRISMA 协议,时间跨度设定为 7 年,涵盖了新冠疫情前一年、疫情期间以及疫情后的文献。经过一系列严格筛选,从最初搜索到的 4649 条记录中,最终确定了 51 项研究纳入综述。这一过程犹如在知识的海洋中精心筛选珍珠,确保研究数据的全面性和可靠性。
- 定性调查:在完成文献综述后,研究进一步开展了定性调查。让接触过患者的专业人员参与其中,他们根据自身与患者的互动经验提供信息。随后,对这些调查结果进行深入分析,并与 SLR 获得的结果进行细致对比,就像将拼图的不同部分相互对照,期望从中发现关键线索。
三、研究结果
- 影响手术决策的因素:研究发现,患者决定是否接受 MBS 受到多种因素的显著影响。其中,恐惧和不确定性是重要的阻碍因素。患者对手术过程、术后恢复以及可能出现的并发症存在担忧,这些负面情绪在他们心中徘徊,如同笼罩的阴云,影响着他们的决策。此外,患者对支持的需求也不容忽视,尤其是老年患者。在面对手术这一重大医疗事件时,他们更渴望得到家人、医护人员的关心和帮助,就像在黑暗中需要明灯指引一样。
- 专业人员的关键作用:健康专业人员在整个手术过程中扮演着至关重要的角色。他们就像是患者手术旅程中的引路人,通过持续的指导和支持,帮助患者缓解恐惧,消除不确定性。专业人员可以为患者详细讲解手术的流程、预期效果以及注意事项,让患者心中有底;在患者术后恢复阶段,专业人员的悉心指导也能助力患者更好地适应新的生活方式,促进身体恢复。
四、研究意义与展望
本研究对于 MBS 的临床实践具有重要意义。明确术前逃避行为的预测因素,有助于医护人员提前采取针对性措施。例如,为患者提供更完善的心理支持,组织患者之间的经验交流活动,增强患者的信心。从长远来看,这将有助于提高 MBS 的成功率,改善患者的生活质量,让更多肥胖及相关代谢疾病患者受益。
然而,目前的研究也存在一定局限性。样本可能存在局限性,未来的研究可以进一步扩大样本范围,涵盖不同地区、不同种族的患者;研究方法也可更加多样化,综合运用多种研究手段,更深入地探究术前逃避行为的复杂机制。相信随着研究的不断深入,MBS 的术前管理将更加完善,为患者带来更多希望。
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