入院时高全身免疫炎症指数（SII）与蛛网膜下腔出血（SAH）患者短期不良功能预后相关

为探究 SII 对 SAH 患者预后的影响，研究人员开展 meta 分析，发现入院高 SII 增加不良预后风险。

　　全身免疫炎症指数（Systemic immune-inflammation index，SII）通过血小板计数 × 中性粒细胞计数 / 淋巴细胞计数得出，是一种反映免疫和炎症反应的新型生物标志物。其在蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）患者中的预后价值尚不明确。这项荟萃分析旨在评估入院时 SII 与 SAH 患者短期功能预后之间的关系。研究人员系统检索了 PubMed、Embase、Web of Science、中国知网和万方数据库，筛选出报道 SAH 中 SII 水平与功能预后关系的队列研究。不良功能预后定义为改良 Rankin 量表评分＞2 或格拉斯哥预后量表（Glasgow Outcome Scale ）评分＜4。研究运用 I2 统计量评估异质性，并采用随机效应模型纳入异质性影响进行数据合成，使用 RevMan 5.1 和 Stata 17.0 软件进行分析。该研究共纳入 10 项队列研究，涉及 2228 名患者。荟萃分析显示，入院时高 SII 显著增加不良功能预后风险（优势比：3.08，95% 置信区间：2.07 - 4.59，p＜0.001），存在中度异质性（I2 = 61%）。亚组分析表明，SII 临界值≥1400 的研究中这种关联更强（亚组差异 p＜0.001）。Meta 回归确定 SII 临界值是 SII 与不良功能预后关联的重要调节因素（p = 0.03）。逐一排除数据集的敏感性分析结果相似（p 均＜0.05）。综上所述，入院时 SII 升高与 SAH 患者短期不良功能预后风险增加相关。这些发现表明，SII 有望成为 SAH 患者早期风险分层的潜在预后生物标志物。