室管膜侵犯对高级别胶质瘤预后影响的深度剖析

研究人员开展高级别胶质瘤（HGG）室管膜侵犯影响研究，发现其显著影响预后，意义重大。

　　摘要：

• 目的：分析高级别胶质瘤（HGG）中室管膜侵犯对手术、功能结局及生存率的影响。
• 材料与方法：对 2013 年至 2023 年在阿根廷某中心接受 HGG 手术的成年患者队列进行回顾性单中心分析研究。对患有 IV 级幕上胶质瘤、至少随访 3 个月且术前行 / 术后行体积磁共振成像（MRI）的患者，评估室管膜侵犯的存在情况及其对预后的影响。
• 结果：在 591 例接受 HGG 手术的患者中，263 例符合纳入标准，平均随访 24.8 个月（5 - 141 个月）。患者平均年龄 58.5 岁，男性占比 63%。胶质母细胞瘤占病例的 80%，最常见的肿瘤位置是额叶（28.5%）和颞叶（21.6%） 。术前平均体积为 27.2 cm3，手术时的平均卡氏功能状态评分（KPS）为 82。83 例患者（31.5%）发现室管膜侵犯，其与无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）显著恶化相关。这些患者发生多中心性和软脑膜播散的风险增加且发病更早。室管膜侵犯还对切除范围产生负面影响，增加了次全切除的情况，并且与脑积水和脑脊液漏等并发症的高风险相关。
• 结论：室管膜侵犯显著且独立地影响 HGG 患者的预后。这些发现强调了将室管膜侵犯视为关键预后因素的重要性，有助于指导相关患者的管理和治疗策略。