单导管多部位硬膜外血贴治疗自发性颅内低血压(SIH)的卓越疗效与辅助用药研究

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:Neurosurgical Review 2.5

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  研究对比单导管多部位硬膜外血贴(CA-EBP)与标准程序治疗 SIH,发现 CA-EBP 更优,地塞米松可减并发症。

  自发性颅内低血压(SIH)是一种因脑脊液漏引发的罕见临床病症。本研究旨在对比单导管多部位硬膜外血贴(CA-EBP)与标准治疗程序(包括盲法和靶向硬膜外血贴(EBP))治疗 SIH 的安全性和有效性,并探究地塞米松作为辅助药物的效果。研究收集了 2022 年 3 月至 2024 年 5 月期间 68 例接受 EBP 治疗的术后 SIH 患者的临床数据。在这项前瞻性队列试验中,68 名患者依据所接受的治疗程序被分为四组:盲法 EBP 组、靶向 EBP 组、CA-EBP 组以及 CA-EBP + 地塞米松组。研究人员采用视觉模拟评分量表(VAS)评估患者疼痛程度,运用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者的焦虑和抑郁状况,借助头痛影响测试(HIT-6)评估患者的生活质量,同时记录不良事件以评估治疗程序的安全性。
研究共招募了 68 名患者,其中女性 41 名,男性 27 名,平均年龄 40.76 岁。分组情况为:盲法 EBP 组 9 人,靶向 EBP 组 17 人,CA-EBP 组 20 人,CA-EBP + 地塞米松组 22 人。经过单次治疗后,盲法 EBP 组有 5 名(55.56%)患者头痛症状显著减轻,靶向 EBP 组有 13 名(76.47%),CA-EBP 组有 19 名(95.00%),CA-EBP + 地塞米松组有 20 名(90.91%)。两组中最常见的并发症均为短暂性颅内高压,但未出现严重并发症。

研究结果表明,CA-EBP 是治疗 SIH 安全有效的方法,它能显著缓解疼痛、提高患者生活质量,效果优于标准 EBP 治疗程序。此外,地塞米松作为辅助药物,在减轻术后并发症方面也发挥了有效作用。

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