编辑推荐：
为了解城市疟疾传播风险，研究人员对肯尼亚基苏木按蚊多样性等展开研究，发现城市按蚊多样性高且户外传播风险大。
在全球范围内，疟疾一直是严重威胁人类健康的公共卫生问题。经过多年努力，全球疟疾防控在减少发病率和死亡率方面取得了显著进展，主要得益于病媒控制工具的推广和疟疾病例管理的改善。然而，世界卫生组织（WHO）的最新数据显示，非洲地区疟疾患病率的进一步降低并不显著，在撒哈拉以南非洲的部分地区，疟疾防控进展甚至陷入停滞，而这些地区正是疟疾的高发区域。
以往的疟疾防控工作主要聚焦于农村地区，城市地区由于传统上疟疾患病率较低而被忽视。但如今，随着城市化进程的加速，特别是在撒哈拉以南非洲的快速城市化地区，疟疾正逐渐成为一个新兴的威胁。城市化带来了诸多变化，如建筑活动增加、住房条件参差不齐、土地利用模式改变、人口密度增大、交通和人口流动频繁以及垃圾产生和污染加剧等，这些因素都可能影响按蚊的滋生和疟疾的传播。此外，入侵性城市病媒斯氏按蚊（Anopheles stephensi）的出现和扩散，更可能改变非洲的疾病风险格局。因此，监测城市地区的病媒种群并实施长期干预措施迫在眉睫。
为了深入了解城市疟疾的传播风险，来自肯尼亚医学研究所（Kenya Medical Research Institute）等机构的研究人员对肯尼亚基苏木市的按蚊多样性、数量、行为以及疟原虫感染率展开了研究，相关成果发表在《Malaria Journal》上。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展研究。在样本采集方面，从 2022 年 9 月至 2023 年 9 月，沿着城市 - 农村样带，使用疾控中心微型光诱捕器（CDC-LT）和 Prokopack 吸虫器，在室内和室外收集寻找宿主和停歇的成年雌性按蚊。对于样本分析，通过形态学方法初步识别按蚊种类，对于冈比亚按蚊（Anopheles gambiae s.l.）和富内斯按蚊（Anopheles funestus s.l.）群体，进一步使用聚合酶链反应（PCR）技术区分其同胞种；利用酒精沉淀法提取按蚊头部和胸部的 DNA，通过多重实时定量 PCR（qPCR）检测疟原虫子孢子感染情况。数据处理上，运用 R 软件进行统计分析。
研究结果如下：
- 蚊子种类组成和数量：研究期间共收集到 27,483 只蚊子，其中库蚊属（Culex spp.）占 87.6%，按蚊属（Anopheles spp.）占 12.4%。按蚊中，冈比亚按蚊复合体（An. gambiae s.l.）占比最高，为 68%，其次是富内斯按蚊复合体（An. funestus s.l.）等。城市地区收集到的蚊子数量最多，占总数的 49.4%。在不同区域，按蚊种类分布存在差异，城市和城郊以阿拉伯按蚊（An. arabiensis）为主，农村则是冈比亚按蚊（An. gambiae s.s.）占主导。
- 室内外按蚊组成：总体上，多数按蚊（55.5%）在室内被捕获。在城市地区，富内斯按蚊室内寻找宿主的密度显著高于室外；而冈比亚按蚊在室内外的寻找宿主密度无显著差异。部分次要病媒如斑须按蚊（An. maculipalpis）和库态按蚊（An. coustani s.l.）室外寻找宿主密度略高于室内。在休息行为方面，城市按蚊多在室外休息，城郊和农村则多在室内休息。
- 按蚊同胞种组成：对部分样本进行分子检测发现，城市和城郊阿拉伯按蚊占主导，农村则是冈比亚按蚊占优势。城市中富内斯按蚊样本均为富内斯按蚊指名亚种（An. funestus s.s.） ，城郊和农村富内斯按蚊占主导，且室内外富内斯按蚊种群组成存在显著差异。
- 子孢子感染率：共检测 2,170 只蚊子，8 只子孢子检测呈阳性。城郊和农村地区均有感染阳性样本，城市样本未检测到阳性。农村地区室外样本子孢子感染率（3.5%）高于室内（1.45%） 。
研究结论和讨论部分指出，城市地区按蚊种类多样性较高，这一发现令人意外，且部分按蚊表现出较强的室外活动特性。在城市中发现富内斯按蚊，由于其在农村是重要的疟疾传播媒介，这一情况令人担忧，意味着城市可能存在较高的疟疾传播风险。此外，农村和城郊地区户外疟疾传播较为普遍，这表明仅依靠传统的室内病媒控制方法，如使用经杀虫剂处理的蚊帐（LLINs）和室内滞留喷洒（IRS），可能不足以有效防控疟疾，因为户外叮咬的病媒对疟疾消除工作构成了重大威胁。
综合来看，该研究成果强调了增加城市地区常规昆虫学监测的重要性。实施综合病媒控制措施，包括幼虫来源管理、房屋改造（如安装纱窗和屋檐防护）以及改善城市规划等，对于有效控制城市病媒至关重要。这不仅为城市疟疾防控策略的制定提供了关键依据，也为全球疟疾防控工作在城市化背景下的调整和优化指明了方向。
