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为明确成人中线胶质瘤特征，研究人员开展回顾性队列研究，发现其分子异质性影响预后，助力个性化治疗。
中枢神经系统中线结构产生的原发性胶质瘤，相较于半球胶质瘤，预后更差。在成人中，与儿童群体相比，成人中线胶质瘤在临床行为、预后因素以及治疗方法等方面的特征尚不明确。研究人员进行了一项回顾性队列研究，评估了 2014 - 2020 年期间该机构诊断时患有源自中线结构的弥漫性胶质瘤的所有成年（≥18 岁）患者。收集了通过免疫组织化学（Immunohistochemistry）、靶向二代测序（targeted next - generation sequencing）和染色体微阵列分析（chromosomal microarray analysis）所表征的分子特征。研究人员使用方差分析、Kruskal - Wallis 检验和卡方检验（chi - square test）等合适的方法，对不同组别的患者特征进行比较。利用 Kaplan - Meier 方法估计无进展生存期（Progression - Free Survival，PFS）和总生存期（Overall Survival，OS）的累积概率，并使用对数秩检验（log rank test）对不同组进行比较。
研究共纳入 79 名患者进行分析，中位随访时间为 22.5 个月（范围 0.6 - 123 个月）。患者诊断时的平均年龄为 44.5 岁（范围 19.4 - 76.4 岁），其中 51%（n = 40）为女性。丘脑 / 基底节是最常见的原发性肿瘤发生部位（47%），其次是脑干（30%）和小脑（23%）。整个队列的中位无进展生存期为 11.5 个月（95% 置信区间 9.4 - 20.1），中位总生存期为 25.5 个月（95% 置信区间 22.0 - 38.2）。研究人员根据整合的组织学和分子特征，将原发性肿瘤类型分为四个不同的诊断实体，它们的生存情况存在差异（对数秩检验 p = 0.007）：H3K27改变的弥漫性中线胶质瘤（17%，中位总生存期 19.4 个月）；异柠檬酸脱氢酶（IDH）野生型、未另行指定的星形细胞瘤（42%，中位总生存期 25.5 个月）；IDH 野生型胶质母细胞瘤（24%，中位总生存期 11.0 个月）；IDH 突变型星形细胞瘤（18%，总生存期 63.3 个月）。丘脑 / 基底节区域未发现 IDH 突变型肿瘤。IDH 突变型肿瘤的预后更好（总生存期：IDH 突变型为 63.3 个月，IDH 野生型为 22.5 个月，对数秩检验 p = 0.003）。初次诊断时肿瘤的强化和弥散受限与较差的预后相关（总生存期：强化型为 22.0 个月，非强化型为 64.5 个月，对数秩检验 p < 0.001；总生存期：弥散受限型为 20.3 个月，无弥散受限型为 30.6 个月，对数秩检验 p = 0.028）。
研究表明，中线胶质瘤存在显著的分子异质性，这对预后有着重要影响。这些发现强调了对这些肿瘤进行分子特征分析的必要性，以便为个性化治疗提供支持。
