乳牙前龋齿：后牙严重龋齿风险的早期预警信号

来自巴西的研究人员开展 3 年队列研究，发现乳牙前龋齿可预测后牙严重龋齿，多种因素与之相关。

　　摘要：对《1 - 2 岁幼儿乳牙前牙龋齿能否预测后牙严重龋齿：一项 3 年队列研究》进行评论。该研究由 Tavares B S、Bendo C B、Fernandes I B 等学者开展。
目的：针对 1 - 2 岁幼儿进行为期 3 年的研究，探究乳牙前牙龋齿是否是乳牙磨牙发展为严重龋齿的前兆。
方法：研究选取了 99 名 1 - 2 岁儿童作为队列，对他们进行龋齿检查。在基线时对这些幼儿进行观察，3 年后再次检查。本研究的主要自变量是龋齿前牙。研究还考虑了经济状况、主要照顾者的教育程度、口腔卫生（包括夜间日常护理）、牙痛史和蔗糖摄入量等自变量。使用卡方检验评估根据自变量后牙严重龋齿存在与否的差异。使用具有稳健方差的泊松回归模型估计自变量与后牙严重龋齿发生率之间关联的未调整和调整后的相对风险（RR）。
结果：在基线时前牙有龋齿的儿童，后牙发展为严重龋齿的风险增加了 3 倍（RR 3.33；95% 置信区间（CI）2.06 - 5.37）。这个高风险群体在基线和随访时属于低收入家庭（RR 2.75；95% CI 1.40 - 5.39），未进行夜间口腔卫生护理（RR 1.76；95% CI 1.10 - 2.80），并且蔗糖摄入频率较高（RR 4.07；95% CI 2.03 - 8.19） 。
结论：1 - 2 岁幼儿乳牙前牙存在龋齿，后牙发生严重龋齿的几率更高。其他因素，如经济状况差、未进行夜间口腔卫生护理、基线和随访时蔗糖摄入量高，都是乳牙后牙发生严重龋齿的重要风险因素。