维生素 D 缺乏状况在捷克呈高发态势：一项超 11 万人的回顾性研究成果揭示

为明确捷克维生素 D 缺乏情况，研究人员分析 119,925 人数据，发现 25 - 羟维生素 D25(OH)D不足患病率高，应重视防治。

　　《维生素 D 缺乏状况在捷克呈高发态势：一项超 11 万人的回顾性研究成果揭示》

在健康领域，维生素 D 就像一把 “健康钥匙”，对维持人体的正常生理功能起着至关重要的作用。它不仅参与钙磷代谢，助力骨骼健康，还与多种疾病的发生发展息息相关。然而，全球范围内维生素 D 缺乏的问题却日益严重，就像一场 “健康危机”，笼罩着不同地区的人群。在许多温暖、阳光充足的地方，人们本以为可以尽情享受阳光带来的维生素 D 馈赠，可现实却是，无论是成年人还是儿童，维生素 D 不足的情况依然普遍存在。

在这样的大背景下，捷克的情况究竟如何呢？由于此前缺乏捷克人群层面关于维生素 D 水平的数据，来自查尔斯大学医学院等机构的研究人员开展了一项大规模回顾性研究，旨在揭开捷克人群维生素 D 水平的 “神秘面纱”，了解低 25 - 羟维生素 D（25 (OH) D）水平的流行情况，为后续的健康干预提供有力依据。该研究成果发表在《European Journal of Clinical Nutrition》上。

研究人员从 2010 年至 2020 年（新冠疫情前）收集了 119,925 名年龄在 0 - 100 岁的参与者的数据，这些参与者来自访问全科医生办公室、医学专家处或少数住院患者。研究主要采用了以下关键技术方法：一是检测 25 (OH) D 水平，使用 Architect 25-OH Vitamin D 免疫分析分析仪和 Alinity 25-OH Vitamin D 试剂试剂盒，按照制造商的说明进行操作；二是评估同型半胱氨酸和 C 反应蛋白（CRP）水平，分别使用特定的免疫分析仪器和检测方法；三是收集阳光暴露数据，以布拉格最古老的气象站记录的每月平均日照时长为依据；四是获取流感病毒阳性率数据。

研究结果主要体现在以下几个方面：

• 不同年龄和性别 25 (OH) D 水平差异显著：研究发现，不同年龄组的 25 (OH) D 水平差异明显。0 - 1 岁儿童的 25 (OH) D 水平最高，达到 86.60 nmol/L ，这可能得益于捷克儿科协会推荐的维生素 D 补充指南的广泛应用。随着年龄增长，25 (OH) D 水平逐渐下降，91 - 100 岁组最低，仅为 48.75 nmol/L。同时，男性的 25 (OH) D 水平普遍低于女性。
• 25 (OH) D 不足患病率高：从 25 (OH) D 状态的患病率来看，婴儿中 25 (OH) D 充足的比例为 65.6% ，而 6 - 15 岁和 16 - 30 岁组的充足率最低，分别只有 19.2% 和 22.1%。91 - 100 岁组的缺乏率最高，达到 51.8%。
• 多种因素与 25 (OH) D 水平相关：相关性分析显示，25 (OH) D 水平与年龄、月份、阳光暴露（每月和每年）、流感病毒阳性率、同型半胱氨酸和 CRP 水平密切相关。阳光暴露减少、流感病毒阳性率升高、男性、同型半胱氨酸和 CRP 水平升高与 25 (OH) D 水平呈负相关。

研究结论和讨论部分具有重要意义。此次研究是捷克关于 25 (OH) D 水平规模最大的研究，证实了捷克人群中低 25 (OH) D 状态的高患病率，且这种情况与年龄、性别、阳光暴露、流感患病率、CRP 和同型半胱氨酸水平等多种因素有关。这一结果提示，有必要制定相关计划，提高公众对 25 (OH) D 对健康积极影响的认知，并建议在秋冬和早春等阳光不足的季节进行定期补充，以确保人群体内有足够的 25 (OH) D 水平。不过，该研究也存在一定局限性，例如无法控制潜在的混杂变量，研究人群可能存在选择偏倚，检测方法存在一定的变异性，且未评估慢性疾病、药物和遗传因素对 25 (OH) D 代谢的影响。但尽管如此，这项研究仍为捷克乃至其他地区关注维生素 D 缺乏问题提供了宝贵的参考，为后续进一步研究和制定公共卫生干预措施指明了方向，对改善人群健康状况具有重要的推动作用。