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为评估 PSD 治疗顽固性缺血性阴茎异常勃起效果,研究发现其疗效好,有重要意义。
阴茎阴囊减压术(Penoscrotal decompression,PSD)已成为一种有前景的治疗顽固性缺血性阴茎异常勃起的手术干预方式,该手术涉及近端阴茎海绵体切开术以及缺血血液引流。初步结果显示,PSD 在实现消肿方面成功率高,复发率低,且能较好地保留勃起功能。这项荟萃分析旨在从消肿、预防复发和勃起功能保留这三个关键指标全面评估 PSD 的有效性。研究人员遵循 PRISMA 指南进行系统回顾和荟萃分析,确定了 9 篇符合纳入标准的出版物,其中包括 5 篇病例报告、2 篇摘要和 2 篇观察性队列研究,涉及 62 例顽固性缺血性阴茎异常勃起患者的数据。值得注意的是,约一半(46.7%)的患者在 PSD 之前接受过传统的远端分流术。总体而言,PSD 术后消肿率达 89.3%(95% 置信区间为 0.78 - 0.95)。PSD 术后缺血性阴茎异常勃起的复发率为 12.7%(95% 置信区间为 0.06 - 0.24)。在有随访的患者中,54.8% 的患者勃起功能得以保留(95% 置信区间为 0.40 - 0.68)。这些研究结果表明,PSD 是治疗顽固性缺血性阴茎异常勃起的一种可行且有效的手术选择,与分流手术相比,其关键优势在于能更好地保留性功能。鉴于现有数据有限,仍需进一步开展大规模、设计严谨的前瞻性研究,以明确 PSD 在顽固性缺血性阴茎异常勃起治疗方案中的地位。
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