菲律宾 2023 - 2028 年国家统一健康研究议程：聚焦健康研究重点，引领卫生发展新方向

为确定卫生研究重点，菲律宾研究人员制定 2023 - 2028 年 NUHRA，明确 11 个研究主题及 41 个子主题。

　　在全球健康研究领域，合理确定研究重点至关重要。这就如同在茫茫大海中为航船指明方向，能让有限的研究资源精准投入到最关键的健康问题上，确保研究成果与国家和全球的健康目标相契合。然而，每个国家都有其独特的健康状况和研究需求，菲律宾也不例外。菲律宾的健康研究需要应对诸如疾病防控、健康体系完善、不同地区医疗资源分配不均等诸多挑战，为了更好地应对这些挑战，让健康研究更具针对性和实效性，菲律宾开启了国家统一健康研究议程（National Unified Health Research Agenda，NUHRA）的制定工作。

本次研究由菲律宾相关机构的研究人员开展，最终制定出 2023 - 2028 年的 NUHRA，该成果发表在《Discover Public Health》上。这一成果意义非凡，它不仅为菲律宾的健康研究绘制了精准的路线图，明确了研究方向，还体现了菲律宾在不断优化健康研究优先设定（Research Priority - Setting，RPS）方法方面的坚定决心，有助于推动该国基于证据的政策制定和实践，保障民众的健康福祉。

在研究方法上，研究人员采用了多种关键技术。通过自下而上的优先排序、名义组技术、多标准决策分析和共识标记等方法，广泛收集利益相关者的意见。他们组织了 17 场区域研讨会和 1 场全国咨询会，邀请来自不同领域的人员参与。同时，利用生成式人工智能（如 ChatGPT Plus 版本 4.0）辅助综合研究主题，还通过在线评估表收集参与者的反馈，以便改进未来的 RPS 流程 。

研究结果如下：

• 区域研究优先设定研讨会：2023 年 4 月 17 日至 6 月 19 日举办了区域研讨会，467 名来自公共和私营部门、非政府组织、协会 / 社团以及学术界的人员参与。研讨会平均总体评分为 4.71（满分 5.00），从 390 份（83.51%）回复中收集到改进建议，如改善利益相关者的均衡代表性和增加小组讨论时间。研究人员综合 170 个区域研究优先事项，形成了 2023 - 2028 年 NUHRA 的初稿。
• 国家利益相关者健康研究主题的生成与综合：通过调查，从 30 份回复中收到 85 个额外主题，这些主题被纳入初稿，形成了 2023 - 2028 年 NUHRA 的第二版草案。
• 2023 - 2028 年 NUHRA 国家验证会议：2023 年 7 月 19 日举行国家验证会议，55 名来自不同机构的人员参加。根据参与者反馈和相关部门的额外意见，修订主题和子主题，形成最终的 2023 - 2028 年 NUHRA。该会议总体平均评分为 4.65（满分 5.00），基于 41 份（74.55%）回复。最终确定的 2023 - 2028 年 NUHRA 包含 11 个研究主题和 41 个子主题，涵盖疾病管理、清真健康、健康安全与灾害风险管理等多个领域。

在研究结论与讨论部分，2023 - 2028 年 NUHRA 强调了健康研究统一愿景的重要性。其在 RPS 过程中采用自下而上和自上而下相结合的方法，使议程既贴合各地区实际情况，又符合国家健康目标。此次议程的显著改进是使用决策阈值，确保决策更加精确和科学。此外，随着健康领域的不断变化，如菲律宾全民健康覆盖（UHC）法的颁布、COVID - 19 疫情的影响以及相关政策的调整，研究重点也有所变化，更加关注健康系统研究。同时，研究人员还认识到 RPS 过程受多种因素影响，在本次议程制定中通过采用更透明和系统的流程、使用专家制定的标准以及借助技术手段等方式，优化了 RPS 过程。但研究也存在一些局限性，如面对面研讨会限制了部分参与者的参与，在线调查设计可能导致对利益相关者意见的误解或遗漏 。不过，总体而言，2023 - 2028 年 NUHRA 的制定是菲律宾健康研究领域的重要成果，为后续的健康研究和卫生政策制定奠定了坚实基础，对推动该国健康事业发展具有不可忽视的重要意义。