利用社会营销方法提高巴氏涂片检测参与率：一项针对城市女性的随机对照研究

研究人员开展关于社会营销干预对巴氏涂片（Pap-smear）检测影响的研究，发现该干预可提高检测参与率。

　　宫颈癌是全球女性中常见的癌症，在低收入国家尤为突出。在伊朗，虽然宫颈癌并非最常见的癌症之一，但死亡率较高，这主要是因为癌症通常在晚期才被诊断出来。早期诊断宫颈癌的有效方法是进行巴氏涂片检测，然而部分女性因各种原因未能定期参与检测。为提高女性巴氏涂片检测的参与率，来自伊朗的研究人员开展了一项研究，该研究成果发表在《BMC Women's Health》杂志上。

研究人员采用随机对照试验的方法，选取了伊朗加兹温市 18 - 65 岁的已婚女性作为研究对象。这些女性需满足一系列条件，如自愿参与、年龄符合要求、在当地居住至少 6 个月等。研究人员将这些女性随机分为干预组和对照组，其中干预组接受基于社会营销 4P 理论（产品、价格、渠道、促销）的干预措施。例如，为干预组设计介绍巴氏涂片检测及其操作方法的宣传册（产品）；设计介绍免费检测地点的宣传册，同时针对女性对检测的心理担忧设计多本宣传册（价格）；提供附近综合健康服务中心地址的宣传册（渠道）；每周通过短信发送宣传信息（促销）。而对照组不接受任何干预。研究人员通过在线问卷收集数据，在干预前后分别收集两组女性的人口统计学、社会和经济信息，以及她们对巴氏涂片检测的知晓度、感知风险和检测需求等信息。

研究结果表明：

• 描述性统计：在干预前，两组女性在年龄、婚姻状况、教育程度、经济状况和保险状况等方面的差异无统计学意义。多数女性知晓巴氏涂片检测或宫颈癌筛查，但过去三年中进行检测的比例较低。干预前，对照组和干预组女性对患宫颈癌的平均感知风险分别为 5.39（10.001）和 3.74（8.665）。干预后，两组女性对巴氏涂片检测的知晓度均有所提高，干预组女性的感知风险上升至 9.91（13.631），而对照组为 5.39（10.29）。此外，干预后干预组有 31.6% 的女性有检测需求，而对照组仅为 3.6%123。
• 分析性统计：通过对比干预前后检测需求的优势比，发现干预前优势比为 2.48（1.157 - 5.314），干预后达到 12.46（2.731 - 56.853），这表明接受干预的女性要求检测的可能性比对照组高约 12 倍。同时，干预后干预组女性对检测知识知晓度的优势比也有所提高，这说明干预措施提高了女性对巴氏涂片检测的知晓度45。

研究结论和讨论部分指出，社会营销干预显著提高了女性对巴氏涂片检测的知晓度、感知风险和检测需求。这一研究结果与其他类似研究结果一致，表明社会营销干预在提高女性健康行为方面具有重要作用。研究还发现，通过解决女性对检测的恐惧、提供免费检测信息等措施，能够有效促进女性参与巴氏涂片检测。该研究为提高女性宫颈癌筛查率提供了重要的参考依据，对制定相关公共卫生政策具有重要意义。

这项研究主要采用了随机对照试验的方法，通过随机分组确保两组的可比性。同时运用在线问卷调查收集数据，涵盖多方面信息，以便全面分析社会营销干预对女性巴氏涂片检测的影响。此外，利用统计软件（如 SPSS 25 和 Stata 17）进行数据分析，包括配对 t 检验、卡方检验、逻辑回归和优势比估计等，从而得出可靠的研究结论。