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为探究单髁膝关节置换术（UKA）转 TKA 翻修术后髌骨高度变化，研究发现总体变化无临床意义，需长期研究。
在医学领域，如果单髁膝关节置换术（unicompartmental knee arthroplasty，UKA）需要翻修，将其转换为全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）仍是常用方法。然而，有研究报告显示，UKA 翻修为 TKA 后的功能结果比初次 TKA 更差。其中一个潜在原因可能是髌骨高度下降，这会限制膝关节的弯曲程度，并增加髌股关节的压力。因此，本研究旨在评估 UKA 翻修为 TKA 后，髌骨高度是否会发生变化。
研究方法上，研究人员回顾性分析了 2015 年至 2022 年期间在一家医疗中心进行的 128 例无菌性 UKA 转 TKA 翻修病例。在翻修前（T1）、翻修后一周（T2）和最后随访时（T3）拍摄标准侧位 X 线片。由两名骨科医生在每个时间点独立测量改良 Insall-Salvati 比值（modified Insall-Salvati ratio，mISR）。这些患者的平均年龄为 67 岁，67% 为女性，平均体重指数（BMI）为 32 kg/m2，平均随访时间为 1.5 年 。
研究结果表明，T1时的平均 mISR 为 1.59±0.3，T2时为 1.58±0.2，T1和 T2之间无显著差异（p = 0.72）。T3时平均 mISR 为 1.52±0.2，与 T2相比也无显著差异（p = 0.57）。总体而言，24 名患者（19%）出现了≥10% 的髌腱缩短。术后 6 个月以上进行的 T3测量结果显示，mISR 相比 T2下降了 3%（p = 0.03）。
研究结论指出，虽然部分 UKA 转 TKA 翻修患者随时间出现了明显的髌腱缩短，但总体队列并未显示出具有临床意义的变化。尽管术后 6 个月后 mISR 出现了 3% 的统计学显著下降，但这一细微差异低于预先设定的≥10% 的阈值。这些发现表明，虽然可能会发生一些微小变化，但其临床相关性仍不确定，这也强调了进一步开展长期研究的必要性。本研究的证据等级为 III 级。
