俄乌战争 20 个月后，乌克兰大学生心理健康状况大揭秘

为探究战争对乌克兰大学生心理健康影响，研究发现其 PTSD、焦虑等症状高发，为干预提供依据。

　　在青春向成年过渡的关键阶段，年轻人的心理本就脆弱，如同娇嫩的花朵，极易受到外界环境的冲击。而战争，这一残酷的社会动荡因素，更是给年轻人的心理健康带来了沉重打击。自 2022 年 2 月 24 日俄乌全面战争爆发以来，乌克兰民众的生活被彻底打乱，心理状态也受到极大影响。早期调查显示，战争初期，乌克兰民众中出现压力（52.7%）、焦虑（54.1%）和抑郁（46.8%）症状的比例极高。尽管随着时间推移，部分症状有所缓解，但六个月后仍显著高于战前水平。

乌克兰大学生作为一个特殊群体，不仅要承受战争带来的恐惧、不安，还要应对学业上的重重压力。战争导致乌克兰医学教育结构调整，学校基础设施遭到破坏，学生面临空袭警报、炮击威胁，线上学习资源有限，临床培训减少，学业时间缩短等诸多困难。然而，随着战争持续，新情况不断涌现，此前对乌克兰大学生心理健康的研究存在局限性，且对影响他们心理健康的风险和保护因素了解甚少。为填补这些研究空白，来自乌克兰基辅塔拉斯?舍甫琴科国立大学精神病学研究所等机构的研究人员开展了一项重要研究，该研究成果发表在《BMC Psychiatry》杂志上。

研究人员采用横断面研究方法，对乌克兰大学生进行在线调查。研究样本涵盖了年龄在 18 岁及以上、在乌克兰境内外上大学的学生，最终有效分析样本为 1398 人。研究人员收集了学生的社会人口学数据、心理健康状况评估数据等多方面信息，使用了患者健康问卷 - 9（PHQ-9）评估抑郁水平、广泛性焦虑障碍 - 7（GAD-7）量表评估焦虑水平、初级保健创伤后应激障碍筛查量表（PC-PTSD-5）筛查创伤后应激障碍（PTSD）、失眠严重指数（ISI）评估失眠情况，并运用多种统计分析方法进行数据分析，还采用 XGBoost 算法构建预测模型。

研究结果显示，乌克兰大学生心理健康状况令人担忧。在参与调查的学生中，48.1% 的人筛查出 PTSD 症状，34.1% 的人有中度和重度焦虑症状，33.6% 的人有中度和重度抑郁症状，19.3% 的人有失眠症状。心理幸福感水平在战前为 6.76±2.58，战争 20 个月后降至 5.41±2.45，下降具有统计学意义。

进一步分析发现，多种因素与学生心理健康问题相关。性别方面，女性抑郁和焦虑症状得分普遍高于男性；年龄、先前创伤经历、生活条件以及搬迁类型（在乌克兰境内或国外）等因素也对心理健康产生显著影响。多数参与者（68.5%）经历过与战争相关的创伤性事件，经历亲人离世、直接暴露于炮击或轰炸、身体和性暴力等创伤的学生比例较高。与抑郁症状得分较高相关的因素包括初始幸福感较低、社交媒体使用较多、女性、经历多次创伤事件、遭受攻击或性暴力、失去亲人、战前及战争期间接受心理健康治疗以及使用精神药物等。

在构建的 XGBoost 预测模型中，战前主观幸福感是主要预测因素，此外社交媒体使用、性别、多次创伤经历等因素也对抑郁症状得分变化有重要影响。例如，较高的社交媒体使用量与较高的抑郁症状得分相关，这可能是因为年轻人常通过社交媒体获取新闻信息，而社交媒体上的新闻情感色彩浓烈，还可能存在虚假信息，易让学生产生绝望感。同时，研究还发现一些复杂的交互作用，如战前主观幸福感较高的人，在经历多次创伤事件时，抑郁症状得分的变化情况较为复杂；女性寻求非专业支持与较低的抑郁症状得分相关，而男性则相反。

研究结论表明，俄乌战争爆发近 20 个月后，乌克兰大学生中抑郁、焦虑、失眠和 PTSD 症状普遍存在，至少五分之一的受访者有中度和重度心理健康症状，近一半受访者有中度和重度 PTSD 症状。研究确定了一系列影响抑郁症状得分的风险因素，这为针对性地制定心理健康干预措施提供了关键依据。

该研究具有重要意义。它揭示了战争背景下乌克兰大学生的心理健康现状，引起社会各界对这一群体心理健康问题的关注。研究结果有助于相关部门和机构制定更有针对性的心理健康支持计划，如提供多层次、创伤知情的干预措施，包括开发在线心理健康筛查工具、开展心理教育等低门槛服务，以及提供专业心理咨询和治疗等。此外，研究还强调了减少年轻人社交媒体使用、普及心理教育、消除心理疾病污名化的重要性，为促进大学生积极寻求帮助、改善心理健康状况指明了方向。同时，研究结果也为后续相关研究提供了重要参考，有助于推动该领域研究的进一步发展，以更好地应对战争等特殊情况下的心理健康问题。