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为比较不同屈光状态白内障患者植入三焦点人工晶状体（IOL）后的视觉效果和主观满意度，研究发现低中度近视患者术后视力和近视力满意度较差，为临床提供参考。
白内障，作为一种常见的眼部疾病，严重影响着人们的视力健康，使患者的生活质量大打折扣。随着人们生活水平的提高，对白内障术后视觉质量的要求也越来越高。传统的单焦点人工晶状体（IOL）无法满足患者对术后近视力的需求，而三焦点人工晶状体技术的出现，为患者带来了新的希望。它能为患者提供从远到近的清晰视力，大大提高了患者的生活便利性。然而，目前对于不同屈光状态的白内障患者，植入三焦点人工晶状体后的视觉效果差异，研究还比较少。为了填补这一空白，陆军特色医学中心（大坪医院）和华夏渝州眼科医院的研究人员开展了相关研究，其成果发表在《BMC Ophthalmology》杂志上。
研究人员采用回顾性研究方法，选取了 86 例（134 只眼）接受白内障超声乳化联合三焦点人工晶状体（TFNT00）植入术的患者。根据术前眼轴长度（AL），将患者分为三组：A 组（AL≤24mm）、B 组（24mm<AL<26mm）和 C 组（AL≥26mm） 。在术前，对患者进行了全面的眼部检查，包括视力、眼压、角膜内皮细胞检查等多项指标。手术由经验丰富的医生操作，术后对患者进行至少 3 个月（3 个月至 3 年）的随访，监测患者的视力、视觉质量和主观满意度等指标。
研究结果显示：
- 患者基本特征：三组患者在年龄、术前球镜当量（SE）、眼轴长度和人工晶状体度数方面存在显著差异，但在性别比例、最佳矫正视力（BCVA）、角膜内皮细胞密度和目标球镜当量方面无显著差异。
- 屈光和视力：术后三组患者的球镜当量、最佳矫正视力和未矫正远视力（UDVA）无显著差异。A 组的未矫正中视力（UIVA）和未矫正近视力（UNVA）显著优于 B 组，C 组的 UNVA 显著优于 B 组。
- 离焦曲线：三组患者从 40cm 到 5m 的视力均优于 0.16（LogMAR），表明三焦点人工晶状体能为不同屈光状态的患者提供较好的全程视力。
- 客观视觉质量：三组患者在客观散射指数（OSI）、调制传递函数截止频率（MTF cut off）等客观视觉质量参数方面无显著差异。
- 主观视觉质量：三组患者的远、中距离脱镜率均为 100%，近距离脱镜率分别为 94%、92%、98%。B 组的近视力满意度显著低于 A 组和 C 组，而三组患者的远视力和中视力满意度无显著差异。
研究结论表明，对于不同屈光状态的白内障患者，植入三焦点人工晶状体可以提供良好的视觉和屈光效果。不过，低中度近视的白内障患者，其 UIVA 和 UNVA 较差，近视力的主观满意度也低于远视、正视和高度近视患者 。
这项研究具有重要意义，它为临床医生在选择白内障手术方案时提供了更有价值的参考，有助于医生根据患者的屈光状态，更精准地选择合适的人工晶状体，从而提高患者的术后视觉质量和生活满意度。同时，研究也指出了自身存在的局限性，如单中心回顾性研究、仅研究一种三焦点人工晶状体、三组患者年龄存在差异等 。未来，还需要更大样本量的前瞻性多中心研究，进一步验证这些结果。
