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为探究健康行为干预对大学生心理健康的影响，研究人员开展相关研究，发现相关证据有限，对高校干预实施指导不足。
在大学校园这个充满活力却又压力重重的地方，大学生们正面临着前所未有的挑战。与普通人群和非学生群体相比，他们承受着更高水平的压力。一项 2018 年在 8 个国家对 13984 名学生进行的全球调查显示，约三分之一的学生至少有一种焦虑、情绪或物质使用障碍筛查呈阳性。大学开启阶段的独特压力源众多，像生活安排的改变、与家人的地理分离、新的经济和学业责任、社交关系的建立以及健康和生活方式选择上的过度自由等，这些都可能导致大学生出现焦虑、抑郁、心理困扰、孤独感和自尊心下降等问题。与此同时，健康风险行为，如不良饮食、缺乏睡眠、药物和酒精滥用等，不仅是各种心理健康障碍发生和加重的可改变决定因素，而且在大学生中普遍存在，它们与心理健康问题之间存在双向关系。然而，现有的关于健康行为干预对大学生心理健康影响的研究较少，且以往针对其他人群的相关综述也未充分评估干预可行性的关键方面，如干预影响和经济评价。为了填补这些空白，来自澳大利亚纽卡斯尔大学（University of Newcastle）等机构的研究人员开展了一项系统综述研究，相关成果发表在《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》杂志上。
研究人员采用了系统且严谨的研究方法。他们依据 Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta - Analyses（PRISMA）2020 指南，在 Medline、Embase 等六个电子数据库中进行搜索，筛选出 2012 年 1 月 1 日至 2023 年 7 月 11 日期间发表的、以大学生为研究对象、评估针对健康行为（如饮食摄入、身体活动、久坐行为、酒精使用、物质使用、吸烟和睡眠）的行为干预且同时报告了健康行为和心理健康结果变化的随机对照试验（RCT）。最终，22 项 RCT 研究符合纳入标准。
在研究结果方面，整体来看，只有 7 项研究有效改善了健康行为和心理健康结果，其中多数（4 项）聚焦于改善睡眠行为。具体而言，在健康行为干预与对照组的比较中，20 项研究评估了健康行为干预与对照组的差异，仅 6 项（30%）在健康行为和心理健康方面均有显著改善。在睡眠干预研究中，5 项研究里有 3 项报告了干预组在睡眠和心理健康方面的显著改善；酒精干预研究中，5 项里仅 1 项在酒精摄入和心理健康方面均有显著改善；1 项针对大麻使用的干预研究发现，干预组在大麻使用频率和心理健康方面均有显著改善；而针对饮食和身体活动单独干预的 2 项研究，以及针对营养、身体活动和睡眠行为改变的 3 项研究，均未在健康行为和心理健康方面取得显著改善。在健康行为干预与健康行为干预的比较中，4 项研究里仅 2 项在健康行为和心理健康方面均有显著改善。
干预影响评估方面，只有 3 项研究提供了足够信息来估算渗透率，多数干预的项目保真度较低，18 项研究提供了参与率信息，参与率差异较大（7 - 89%），只有 7 项研究在健康行为改变和心理健康相关结果方面有显著改善。
在干预特征与改善结果的关联上，多数干预采用了理论基础，主要通过自动交付方式进行，多在参与者环境中实施，以个体交付形式为主。一些干预特征，如未使用理论框架、自动交付、基于参与者的方法、简短干预和量身定制的干预，显示出较高的有效性比率，但这可能受到研究方法的影响。此外，所有纳入研究均未进行经济评价。
研究结论表明，目前关于健康行为干预对改善大学生健康行为和心理健康结果的有效性证据有限，在干预影响、与改善结果相关的干预特征以及经济评价等方面也缺乏足够证据来指导高校实施健康行为干预。
讨论部分指出，睡眠干预在改善大学生睡眠行为和心理健康方面具有潜力，但针对吸烟和久坐行为的干预较少，多行为干预与单行为干预的效果比较也缺乏足够研究。未来研究应聚焦于多种健康行为干预的效果，尤其是营养、久坐行为、吸烟和物质使用行为改变方面；直接比较单行为和多行为干预方法；全面报告招募、保留和保真度细节；探索与改善结果相关的干预特征；开展经济评价，以优化高校心理健康护理投资。
这项研究为大学生心理健康领域的研究和实践提供了重要参考，虽然目前证据有限，但为后续研究指明了方向，有望推动高校在促进学生健康行为和心理健康方面采取更有效的措施。
