三款 FeNO 分析仪在大规模人群中的可用性与易用性比较研究成果显著

【字体: 时间:2025年03月11日 来源:Scientific Reports 3.8

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  为评估 FeNO 分析仪可用性和临床等效性,研究人员开展对比研究,发现各分析仪表现各异,意义重大。

  在呼吸健康领域,呼气一氧化氮(FeNO)作为气道炎症的关键标志物,就像一把能打开气道健康大门的钥匙。通过它,医生能深入了解患者气道的炎症状况,进而更精准地诊断和治疗呼吸系统疾病,尤其是哮喘。以往,测量 FeNO 的便携式分析仪虽已广泛使用,但它们的可用性却一直是个谜团,就像被迷雾笼罩着。此前研究中,仅有少数用简单方法评估过其可用性,且关于 FeNO 分析仪临床等效性的研究结果也参差不齐,有的样本量小,有的研究对象混杂。这使得临床医生在选择合适的分析仪时,常常感到困惑,不知如何抉择。
为了驱散这片迷雾,来自奥地利的研究人员发起了一项具有重要意义的研究。他们从 LEAD(Lung, hEart, sociAl, boDy)队列中选取了大量成年参与者,对三款便携式 FeNO 分析仪 ——NIOX VERO(CN)、NObreath(BN)、Vivatmo pro(BV),以及作为参考的 CLD 88 Analyzer(EC)进行了全面深入的比较。该研究成果发表在《Scientific Reports》上,为呼吸健康领域带来了新的曙光。

在研究方法上,研究人员采用了多种科学手段。他们利用 System Usability Scale(SUS)问卷收集参与者对设备的使用感受,通过统计分析不同设备测量的 FeNO 值,运用线性模型评估 SUS 对设备测量差异的影响,借助 Bland–Altman 图来判断设备间的测量一致性。研究样本来自 LEAD 队列,涵盖了不同健康状况的成年人群,确保了研究结果的广泛适用性。

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研究结果显示,在可用性方面,整体测试时间和成功测量所需的尝试次数上,CN 显著高于 BN,BN 又显著高于 BV。SUS 问卷评估中,BN 得分最高,达到 87.6 ± 15.0 分,CN 和 BV 分别为 83.6 ± 15.7 分和 83.1 ± 16.8 分。从参与者的主观评价来看,39.8% 的人认为 BN 是最好的设备,认为 CN 和 BV 是最好设备的比例分别为 34.5% 和 25.4%。在临床等效性方面,所有设备在测量高于或低于临床相关的 FeNO 阈值(如 20、25 和 40 ppb)时,整体一致性较高。Bland–Altman 分析表明,所有手持设备与 EC 分析仪之间,以及各手持设备相互之间,都具有良好的临床一致性。各设备间的相关性也很高,Spearman 相关系数 r 值在 0.72 - 0.86 之间。

研究结论和讨论部分指出,所有便携式 FeNO 分析仪的 SUS 得分均高于行业可接受阈值,表明它们整体可用性良好。BN 的可用性最佳,BV 测量时间最短且额外尝试次数最少,CN 与固定的 EC 分析仪相比差异最小。在临床应用中,这些设备在相关临床阈值上的 FeNO 测量一致性高,这为临床医生选择合适的分析仪提供了有力依据。然而,研究也存在一定局限性,如可能因连续快速测量导致 FeNO 值下降,且未考虑环境 NO 水平。但总体而言,这项研究首次对 FeNO 分析仪进行了全面的可用性评估,为后续改进分析仪设计和进一步研究指明了方向,对推动呼吸健康领域的发展具有重要意义。

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