英国儿童口腔健康研究：进展与挑战并存

研究人员针对英国儿童口腔健康问题开展研究，发现儿童口腔健康差距停滞，监督刷牙计划有进展但存阻碍。

　　# 英国儿童口腔健康研究：进展与挑战并存
在英国，孩子们的灿烂笑容本应是生活中最美好的风景之一，可如今，儿童口腔健康问题却如同一朵阴霾，笼罩在孩子们的成长之路上。从医院的数据来看，龋齿（dentinal decay）居然是导致英国幼儿住院的首要原因，这一现象被英国的部长们多次形容为 “狄更斯式” 的悲惨场景，意味着这种状况就像狄更斯笔下描绘的那般，贫富差距导致底层儿童面临恶劣的生活和健康困境。

随着时间推移，英国 5 岁儿童口腔健康状况调查结果令人揪心。多年来致力于缩小贫富儿童口腔健康差距的努力仿佛陷入了泥沼，进展停滞不前。数据显示，从 2008 年到 2015 年，5 岁学童龋齿患病率的不平等现象显著降低，但自那以后，几乎没有变化。更糟糕的是，伦敦、约克郡、西南部和东北部这四个地区的儿童龋齿率竟然出现了倒退。

为了改善这一状况，英国政府曾许下诸多承诺，但现实却不尽如人意。工党宣言中承诺要解决 NHS（National Health Service，英国国家医疗服务体系 ）牙科合同失败引发的危机，以及在学校推行经过实践检验的预防计划，可这些承诺至今都未得到有效落实。

在此背景下，来自英国利兹大学（University of Leeds）和谢菲尔德大学（University of Sheffield）的研究人员针对英国儿童口腔健康问题开展了深入研究。他们的研究成果发表在《BDJ In Practice》杂志上。

研究人员为开展这项研究，主要采用了调查研究的方法。通过对全英格兰范围内的情况进行调查，收集数据以了解儿童监督刷牙计划（supervised toothbrushing programmes）的开展现状、影响其实施的因素等信息。样本来源涉及学校、托儿所及其他相关组织，从不同层面获取数据，确保研究的全面性和可靠性。

监督刷牙计划的现状与挑战

研究发现，儿童监督刷牙计划在推行过程中呈现出复杂的态势。一方面，自 2022 年 4 月上次调查以来，监督刷牙计划的数量有了明显增长，到 2024 年 4 月，计划数量增加了 28%，参与的儿童人数也增长了 35%，目前已有 2978 个俱乐部，143200 名 0 - 19 岁的人参与其中。

然而，光鲜的数字背后却隐藏着诸多问题。研究表明，仍有许多生活在英格兰最贫困地区的 3 - 5 岁儿童，本可以从这些计划中受益，却无法参与。调查发现，阻碍计划推行的因素众多。资金短缺是一大难题，缺乏开展计划和购买牙刷等资源的资金，使得许多计划难以顺利开展。此外，实施场所也面临重重压力，比如工作人员流动率高，部分场所过于关注 Ofsted（英国教育标准局）的要求，从而分散了对刷牙计划的注意力。后勤方面也存在问题，物资供应延迟时有发生。还有部分学校认为开展该计划耗时过长，并且担心这会让家长觉得自己的责任被替代，缺乏参与的积极性。

监督刷牙计划推行的有利因素

尽管困难重重，但研究也指出了一些有利于监督刷牙计划开展的因素。几乎 60% 的受访地方当局表示，通过与利益相关者合作，借助 BRUSH 项目（该项目旨在研究如何在英格兰为 3 - 5 岁儿童实施监督刷牙计划）提供的免费在线工具包，以及口腔健康专业人员的支持，计划得以顺利开展。此外，学校对口腔健康风险的认识提高，以及学校之间共享的相关知识，也为计划的推行起到了促进作用。

研究结论与讨论

综合来看，此次研究全面揭示了英国儿童口腔健康领域的现状。一方面，儿童口腔健康差距停滞不前，这不仅关乎儿童当下的健康，更影响着他们未来的生活质量。另一方面，监督刷牙计划虽然有一定进展，但面临的诸多阻碍严重限制了其覆盖范围和效果。

这项研究的意义重大。它为英国政府、卫生部门以及相关机构敲响了警钟，让各方清晰认识到儿童口腔健康问题的严峻性和复杂性。研究结果提示，要想真正改善儿童口腔健康状况，政府需要采取切实行动，兑现承诺，加大资金投入，解决监督刷牙计划推行过程中的资金难题。同时，各相关场所应合理协调工作重点，克服后勤障碍，提高家长和学校的参与度。

从长远来看，改善儿童口腔健康是一项系统工程，需要政府、社会各界以及家庭共同努力。只有这样，才能让英国的孩子们绽放出更加灿烂、健康的笑容，为他们的未来奠定坚实的健康基础。未来的研究可以进一步探索如何优化监督刷牙计划的实施模式，提高其可持续性和效果，为解决儿童口腔健康问题提供更多的科学依据。