维生素 D3对胆汁淤积性肝硬化所致心肌病的保护作用及与 IGF-1 的潜在关联研究

为探究维生素 D3（Vit D）对肝硬化心脏问题的作用，研究发现其可改善心肌病，意义重大。

　　许多与心脏相关的问题都和肝硬化有关。本研究旨在评估维生素 D₃（Vit D）对胆汁淤积性肝硬化诱发的心脏疾病是否具有潜在的保护作用，以及维生素 D₃与胰岛素样生长因子 - 1（IGF-1）之间潜在的相互作用。研究选用了 32 只体重在 180 - 220 克的雄性 Wistar 大鼠，并将它们分为四组：假手术对照组、维生素 D₃组（5000 国际单位 / 千克，每天灌胃，持续 4 周）、肝硬化组（通过胆管结扎（BDL）诱导肝硬化）、肝硬化 + 维生素 D₃治疗组（BDL+Vit D，5000 国际单位 / 千克，每天灌胃，持续 4 周） 。通过胆总管结扎的实验方法诱导慢性胆汁性肝硬化。在实验结束时，测量大鼠的血压，然后对大鼠进行麻醉并记录心电图。同时检测血清胆红素、IGF-1 及其结合蛋白（II 和 III）、一氧化氮（NO）的水平。此外，还对心脏和肝脏组织进行了 NO 和 IGF-1 的生化检测以及组织病理学评估。

补充 Vit D 在一定程度上改善了肝硬化诱发的心肌病，使测量的心血管参数得到优化。而且，它减少了肝硬化导致的心脏中过量的胶原蛋白，同时降低了肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、半胱天冬酶 - 3（caspase-3）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。另外，补充 Vit D 后，胆汁淤积组血清和心脏组织中 NO 和 IGF-1 水平的变化也得到了改善。

由此可以得出结论，补充 Vit D 有助于改善心脏功能障碍。Vit D 的心脏保护作用可能归因于降低一氧化氮水平。此外，它还能降低像 TNF-α 和 VEGF 这样的促炎标志物水平，并且减少心脏组织中 caspase 的表达，从而起到抗细胞凋亡的作用。Vit D 可能对肝细胞，尤其是对具有明确心脏保护作用的 IGF-1，存在一种间接的刺激作用。