超声评估跟骨骨质:感兴趣区域与负重如何影响测量重复性?

【字体: 时间:2025年03月11日 来源:Calcified Tissue International 3.3

编辑推荐:

  为探究跟骨超声频率相关衰减(FDA)测量重复性的影响因素,研究发现其依赖于感兴趣区域,负重可改善重复性。

  ### 超声评估跟骨骨质:感兴趣区域与负重如何影响测量重复性?
骨质疏松是一种代谢性骨病,以骨量低和骨结构异常为特征,导致骨折易感性增加,不仅影响成年人,在儿童中也愈发受到关注。双能 X 线吸收法(DXA)是评估成年人骨质疏松和骨折风险的常用技术,但用于儿童和青少年时存在诸多局限性,如依赖骨形态、体型和骨骼成熟度,且规范性数据稀缺,还涉及电离辐射、成本高和可及性低等问题。
定量超声(QUS)作为一种替代方法,具有成本低、无辐射、便携等优点,它通过评估超声波与骨组织的相互作用,提供与骨结构、弹性模量和密度相关的量化变量,如超声速度和频率相关衰减(FDA,dB/MHz)。然而,目前 QUS 测量缺乏标准化,不同设备评估的跟骨感兴趣区域(ROI)不同,参数值也有差异,且易受多种因素影响产生误差。同时,以往研究大多未考虑跟骨的物理负重环境对测量的影响。

为解决这些问题,来自昆士兰科技大学等机构的研究人员开展了一项研究,旨在评估不同负重条件下,跟骨三个 ROI 处 FDA 测量的重复性,并探究潜在混杂因素对测量值的影响。该研究成果发表在《Calcified Tissue International》杂志上。

研究人员采用重复测量研究设计,招募了 20 名年龄在 8 - 71 岁的健康儿童、青少年和成年人。利用定制的透射模式超声系统,在三个不同的 ROI(Brooke–Wavell(BW)、Jaworski(JA)和 foot gauge(FG)),以及四种负重条件(非负重(NWB)、半负重(SWB)、双足站立(DLS)和单足站立(SLS))下测量跟骨的 FDA。为确定 ROI 相对于潜在骨解剖结构的位置,研究人员还使用了标准足部 X 光片,并通过多种统计方法评估测量的可靠性。

研究结果如下:

  1. 测量可靠性指标:通过计算标准误差(SEM)、95% 一致性界限(LA)和 95% 容忍界限(95% TL)评估可靠性。结果显示,FG 和 JA 在非负重时 SEM 约为 8.4 dB/MHz,双足站立时降至约 5.3 dB/MHz;95% TL 在各部位差异较大,最窄范围在 JA 的半负重(±15.1 dB/MHz)和 FG 的单足站立(±18.7 dB/MHz)时。
  2. 不同 ROI 和负重条件下的 FDA 差异:通过双向重复测量方差分析发现,ROI 对 FDA 有显著主效应,BW ROI 与 FG、JA ROI 在多个负重条件下均有显著差异。负重对 FDA 的主效应及负重与 ROI 的交互作用未达到统计学显著水平,但接近显著(P=0.059)。
  3. ROI 位置变化:通过 X 光片分析发现,负重会使各 ROI 质心位移有显著差异,BW ROI 位移最大,且各 ROI 质心位移方向和大小在个体间不一致。

研究结论和讨论部分指出,跟骨 FDA 测量值依赖于 ROI,负重有助于提高 FDA 测量的重复性,尤其在 FG 和 JA ROI 处。但 BW ROI 重复性较差,可能与其解剖位置有关,其覆盖跗管,负重时相对皮肤运动可能增加。同时,研究也存在一定局限性,如仅评估了健康人群,未涉及不同实验室和不同操作人员间测量的可重复性。尽管如此,该研究首次证实了跟骨负重可改善 FDA 测量的重复性,对用于量化骨状态的跟骨 FDA 测量方案具有重要意义,为后续研究和临床应用提供了参考依据。

婵炴垶鎸搁鍫澝归崶鈹惧亾閻熼偊妲圭€规挸瀛╃€靛ジ鏁傞悙顒佹瘎闁诲孩绋掗崝鎺楀礉閻旂厧违濠电姴娲犻崑鎾愁潩瀹曞洨鐣虹紓鍌欑濡粓宕曢鍛浄闁挎繂鐗撳Ο瀣煙濞茶骞橀柕鍥ㄥ哺瀵剟骞嶉鐣屾殸闂佽偐鐡旈崹铏櫠閸ф顥堥柛鎾茬娴狀垶鏌曢崱妤婂剱閻㈩垱澹嗗Σ鎰板閻欌偓濞层倕霉閿濆棙绀嬮柍褜鍓氭穱铏规崲閸愨晝顩烽柨婵嗙墦濡鏌涢幒鎴烆棡闁诲氦濮ょ粚閬嶅礃椤撶姷顔掗梺璇″枔閸斿骸鈻撻幋锔藉殥妞ゆ牗绮岄埛鏍煕濞嗘劕鐏╂鐐叉喘閹秹寮崒妤佹櫃

10x Genomics闂佸搫鍊瑰姗€骞栭—娓媠ium HD 閻庢鍠掗崑鎾绘煕濮樼厧鐏犵€规洜鍠撶槐鎺楀幢濮橆剙濮冮梺鍛婂笒濡粍銇旈幖浣瑰仢闁搞儮鏅滈悾閬嶆煕韫囧濮€婵炴潙妫滈妵鎰板即閻樼數鐓佺紓浣告湰濡炶棄螞閸ф绀嗛柛鈩冡缚閳ь兛绮欓弫宥夋晸閿燂拷

濠电偛妫庨崹鑲╂崲鐎n偆鈻旈悗锝庡幗缁佺櫉wist闂侀潧妫楅敃锝囩箔婢舵劕妫樻い鎾跺仜缂嶄線鏌涢弽銊у⒈婵炲牊鍘ISPR缂備焦绋掗惄顖炲焵椤掆偓椤︿即鎮ч崫銉ゆ勃闁逞屽墴婵″鈧綆鍓氶弳鈺呮倵濞戞瑥濮冮柛鏃撴嫹

闂佸憡顨嗗ú婊呭垝韫囨稒鍤勯柣鎰嚟閵堟挳骞栭弶鎴犵闁告瑥妫濆濠氬Ω閵夛絼娴烽柣鐘辩劍瑜板啴鎮ラ敓锟� - 濠电儑绲藉畷顒勫矗閸℃ḿ顩查柛鈩冾嚧閹烘挾顩烽幖杈剧秵閸庢垵鈽夐幘顖氫壕婵炴垶鎼╂禍婊冪暦閻旇櫣纾奸柛鈩冭壘閸旀帡鎮楅崷顓炰槐闁绘稒鐟ч幏瀣箲閹伴潧鎮侀梺鍛婂笧婢ф寮抽悢鐓庣妞ゆ柨鐏濈粣娑㈡煙鐠ㄥ鍊婚悷銏ゆ煕濞嗘ê鐏ユい顐㈩儔瀹曠娀寮介顐e浮瀵悂鏁撻敓锟�

婵炴垶鎸搁鍫澝归崶顒€违濠电姴瀚惌搴ㄦ煠瀹曞洤浠滈柛鐐存尦閹藉倻鈧綆鍓氶銈夋偣閹扳晛濡虹紒銊у閹峰懎饪伴崘銊р偓濠氭煛鐎n偄濮堥柡宀€鍠庨埢鏃堝即閻樿櫕姣勯柣搴㈢⊕閸旀帡宕濋悢鐓幬ラ柨鐕傛嫹

相关新闻
    生物通微信公众号
    微信
    新浪微博
    • 急聘职位
    • 高薪职位

    知名企业招聘

    今日动态 | 人才市场 | 新技术专栏 | 中国科学人 | 云展台 | BioHot | 云讲堂直播 | 会展中心 | 特价专栏 | 技术快讯 | 免费试用

    版权所有 生物通

    Copyright© eBiotrade.com, All Rights Reserved

    联系信箱:

    粤ICP备09063491号