构建护士突发重大传染病核心应急能力评估量表:为抗疫护理筑牢基石

【字体: 时间:2025年03月11日 来源:BMC Nursing 1.9

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  为解决护士核心应急能力评估工具缺失问题,研究构建评估量表,其信效度良好,助力护理工作。

  在全球范围内,传染病始终是威胁人类健康的 “不定时炸弹”。从曾经肆虐的非典,到席卷全球的新冠疫情,每一次传染病的爆发都如同一场没有硝烟的战争,给人类社会带来了巨大的冲击。在这场与病毒的较量中,护士作为医疗队伍的重要力量,始终奋战在抗疫的最前线,他们的应急能力直接关系到疫情防控的成效。然而,现有的护士应急能力评估工具却存在诸多问题。
一方面,常见的护士应急能力评估问卷,如《应急准备信息问卷》(EPIQ)和《灾难准备评估工具》(DPET)等,虽然应用广泛,但它们涵盖场景过于宽泛,缺乏针对传染病防控的核心指标,难以准确评估护士在重大传染病爆发时的应急能力。另一方面,针对特定传染病开发的问卷,往往只聚焦于当时流行的疾病,缺乏通用性,无法适用于不断出现的新型传染病。而且,这些工具大多针对广泛的医务人员,没有充分考虑护士在专业实践、工作职责和疫情防控中角色定位的特殊性。这就导致护理管理者难以准确了解护士的核心应急能力,也无法开展有针对性的培训。

为了填补这一空白,来自河南大学、河南省人民医院、郑州大学等单位的研究人员开展了一项旨在构建和验证护士突发重大传染病核心应急能力评估量表的研究,该研究成果发表在《BMC Nursing》上。

研究人员采用了一系列严谨的研究方法。首先,以 PPRR 危机管理理论和 ICN 灾害护理核心能力框架 2.0 为理论基础,通过系统检索学术文献和政策文件,构建了初始量表项目池。随后,运用德尔菲专家函询法,邀请 16 位来自临床护理、护理管理和传染病护理领域的专家对初始条目进行评价和筛选,经过两轮函询,确定了量表的初步框架。为了确保量表的有效性,研究人员还进行了内容效度测试,并开展了预调查以优化量表表述。在正式研究中,采用便利抽样法,选取了河南省 8 所三级综合医院的护士作为调查对象,通过项目分析、探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)等方法,对量表进行了进一步的优化和验证 。

研究结果表明,最终确定的量表包含 45 个条目,涵盖八个维度:基础护理知识、法律法规政策与伦理实践、核心护理技能、疾病评估与监测、应急响应协调、感染预防与控制、护士个人特质、康复与恢复。探索性因子分析显示,八因子模型的累积方差贡献率达到 83.353% ,验证性因子分析结果显示模型拟合良好( )。量表的信度和效度表现出色,Cronbach's 系数为 0.987,分半信度为 0.956,重测信度为 0.977;内容效度指数(I-CVI)为 0.875 - 1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为 0.974,收敛效度和区分效度也符合标准。

研究结论和讨论部分指出,该量表为评估护士在重大传染病爆发时的应急准备情况提供了科学有效的工具。它不仅能够帮助护士准确识别自身在核心应急能力方面的优势和不足,促进其有针对性地提升专业知识和技能,还能为医院选拔、培训和评估高素质应急护理人员提供可靠依据,助力医疗机构优化教学方法和内容。此外,该量表为医院和卫生管理部门在人员调配和政策制定方面提供了有价值的数据支持,有助于在传染病爆发时快速合理地部署护理资源,提高应急响应的效率和效果。然而,研究也存在一定的局限性,如德尔菲专家函询过程存在一定主观性,样本仅来自河南省的 8 所医院,代表性有限,初始量表构建主要依赖本地数据库,可能存在文化和背景偏差等。未来研究需要通过多中心、大样本调查,进一步验证量表在不同地区和文化背景下的适用性。

总体而言,这项研究成果为护理领域应对传染病危机提供了重要的支持,对提升全球护理人员在重大传染病爆发时的应急能力具有重要意义,有望推动传染病护理人才培养和应急护理团队建设的发展。
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