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为评估拔牙术后指导交付方式的效果，研究人员开展随机对照试验，发现视频教学与传统方式效果相当。
在牙科治疗的诸多项目里，拔牙常常让患者心生畏惧，这可不是毫无缘由的。拔牙后，疼痛、肿胀、干槽症、感染等并发症随时可能 “找上门”，严重影响患者的康复进程。为了降低这些风险，术前、术中以及术后给患者提供充足且准确的信息就显得尤为重要。然而现实却有些 “骨感”，医护人员传达的信息，患者往往只能记住一小部分，信息传递的效果大打折扣。同时，不同的信息传递方式，对患者术后护理的理解和依从性影响也不一样。虽说之前不少研究都关注过术后指导的传递方式，但针对拔牙后视频形式的术后指导，患者的依从性和理解度如何，还没有相关研究给出答案。在这样的背景下，来自沙特阿拉伯乌姆古拉大学（Umm Al-Qura University）的研究人员开展了一项随机对照试验（randomized controlled trial），相关成果发表在《BMC Medical Education》上。
这项研究的主要技术方法包括：首先，研究人员从乌姆古拉大学牙医学院口腔颌面外科诊所选取了 160 名符合条件的患者。这些患者年龄在 18 岁及以上，接受了简单拔牙手术，且能理解阿拉伯语或英语，拥有带有 WhatsApp 应用的电子设备，还具备完成电子调查的知识。不符合条件的患者，如患有无法控制的全身性疾病、有特殊需求、需要手术拔牙或不熟悉社交媒体的，则被排除在外。然后，通过简单随机化（抛硬币的方式）将患者分为两组，即传统组（68 人）和视频组（58 人）。传统组患者接受口头和书面的术后指导，视频组患者则在口头指导的基础上，还会收到研究团队制作的包含相同信息的教育视频，视频通过 WhatsApp 平台发送。最后，在拔牙两天后，研究人员通过在线封闭式问卷评估患者对术后指导的理解和依从性。问卷分为三个部分，分别收集患者的人口统计数据、评估患者对术后指导的理解程度以及测量患者对术后指导的依从性。
研究结果如下：
- 基线特征：在完成问卷的 126 名患者中，大多数为非沙特人（74.6%），女性占比超过一半（57.1%）。年龄分布上，18 - 25 岁的患者占比最高（34.9%） ，31.0% 的患者教育水平为高中。在之前的拔牙经历和术后指导知识方面，两组患者没有显著差异。
- 拔牙后指导知识：两组中超过 98% 的患者都表示理解并记住了术后指导。大部分患者也都知道术后可能会出现疼痛、不适和张口受限的情况。虽然传统组中知道拔牙时会出血的患者略多于视频组，但差异并不显著。
- 术后指导依从性：除了拔牙后 20 分钟内冰敷这一项，两组患者对其他术后指导的依从性都较高，且两组之间没有显著差异。
在研究结论与讨论部分，研究人员发现，虽然两组患者在依从性上没有显著差异，但视频组患者在信息保留方面表现更好。这表明，视频形式的术后指导在牙科和健康教育领域，有望提高患者的知识保留和理解程度。与其他健康教育技术相比，视频教育更容易被患者理解，将其作为术后护理的一部分，可能会提升患者对术后指导的理解，从而减少术后并发症。不过，该研究也存在一些局限性，比如样本量相对较小，可能无法检测出两组之间较小的差异，研究结果的普遍性可能受到影响；依从性是通过自我报告的封闭式问题评估的，可能存在社会期望偏差或不准确报告；研究没有调查患者在完成调查前是否需要多次查看提供的材料。未来的研究可以进一步探索更多影响患者行为的因素，如拔牙史、患者动机、健康素养和社会心理影响等，同时评估更多变量，以更全面地了解患者的治疗效果。
总的来说，这项研究为拔牙术后指导的交付方式提供了新的思路，支持在拔牙术后使用视频方式进行指导，这不仅与传统方式效果相当，还可能克服语言和沟通障碍，为患者带来更好的康复体验。
