编辑推荐：
研究人员为探究慢性病数量与预防行为关系及健康信念作用，开展研究，发现健康信念起部分中介作用，为干预提供依据。
在我国，老龄化进程不断加快，慢性非传染性疾病（Non-Communicable Diseases，NCDs）的患病率也日益增长，已然成为重大的公共卫生问题。尽管人们的预期寿命有所延长，但整体健康状况却在下降。据第六次全国卫生服务调查显示，心血管疾病、糖尿病和癌症等主要慢性病，占据了我国疾病经济负担的 90% 以上。随着慢性病患病率的持续攀升，因这些疾病导致的死亡比例也在不断增加。2019 年，慢性病造成的死亡占我国总死亡数的 88.5%，与 2015 年相比有显著上升。全球范围内，随着各国人口老龄化，NCDs 的患病率不断上升，医疗成本也在持续增加。
为了应对这一严峻形势，我国积极开展了全国性的健康生活方式推广活动，并实施了一系列政策干预措施。然而，在预防和管理方面，仍然存在着显著的效果差距。全球也面临着同样的挑战，旨在鼓励健康生活方式的政策，往往难以取得一致的成效。这些情况都凸显出，迫切需要创新的、具有针对性的解决方案，来减轻 NCDs 带来的负担。
在这样的大背景下，采取预防行为对管理 NCDs 至关重要。有证据表明，定期进行体育活动、保持均衡饮食、充足睡眠、维持积极心态以及参与常规健康筛查，对对抗 NCDs 都至关重要。但研究发现，患有多种疾病的人，健康状况往往比无疾病者更差。而且，NCDs 的负担可能会成为人们采取健康生活方式的障碍。不过，关于慢性病诊断对人们行为的影响，不同研究结果却相互矛盾，有的研究表明慢性病诊断能激励人们采取更健康的行为，而有的研究则显示行为改变有限。这一矛盾现象凸显了理解影响预防行为因素的复杂性，其中就包括健康信念等心理因素。
尽管健康信念和预防行为的重要性已被广泛认知，但 NCDs 数量、预防行为和健康信念之间的三元关系，尤其是健康信念的中介作用，尚未得到充分研究。鉴于我国中老年人 NCDs 负担日益加重，了解这三者之间的相互作用至关重要，它能够为制定有针对性的健康干预措施和政策提供参考。
基于此，福建医科大学附属第一医院等机构的研究人员开展了相关研究，旨在探究 NCDs 数量与预防行为之间的关联，以及健康信念及其维度在其中的中介作用，为制定有针对性的行为干预措施提供科学依据。该研究成果发表在《Aging Clinical and Experimental Research》杂志上。
研究人员采用横断面调查的方法，在福建福州某医院的健康管理中心，通过便利抽样选取了研究对象。此次研究共发放 4500 份问卷，经过筛选，最终有 2095 份有效问卷纳入分析。研究人员使用标准化电子问卷进行调查，同时展示了当地常见的高盐、高脂肪食物和蔬菜的图片，以确保问卷的有效性。
研究中涉及的测量指标包括多个方面。在人口统计学特征方面，涵盖了性别、年龄、婚姻状况、教育程度、就业状况、家庭月收入、医疗保险覆盖情况、居住地区和生活安排等。对于 NCDs 的评估，研究人员提供了常见疾病列表，让参与者确认是否接受过专业诊断，并根据报告的 NCDs 数量进行分类。健康信念则通过基于健康信念模型（Health Belief Model，HBM）的 26 个项目，从六个维度进行评估，包括感知易感性、感知严重性、感知益处、感知障碍、行动线索和自我效能。预防行为则分为健康行为和不健康行为两类，共 16 项，通过 4 点李克特量表进行测量。
在数据分析阶段，研究人员使用 AMOS 25.0 和 SPSS 25.0 软件进行统计分析。通过 Cronbach’s α 系数评估量表的可靠性，利用探索性和验证性因子分析评估效度。采用相关分析探究变量之间的关系，运用多线性回归分析 NCDs 数量与预防行为之间的关联，并使用 PROCESS 和 Bootstrap 方法检验健康信念及其维度的中介作用。
研究结果显示，量表的可靠性和效度良好。NCDs 数量与预防行为、健康信念呈负相关，健康信念与预防行为呈正相关。多线性回归分析表明，在调整健康信念及其维度后，NCDs 数量与预防行为之间的关联不再显著，这表明健康信念及其维度可能在其中起到了中介作用。进一步的中介效应检验发现，健康信念部分中介了 NCDs 数量与预防行为之间的关系，其中感知障碍和自我效能在这一关系中起到了显著的中介作用。
综合研究结果和讨论部分，该研究明确了健康信念在 NCDs 数量与预防行为之间的中介作用，尤其是感知障碍和自我效能的突出作用。这一发现为制定有效的干预措施提供了重要依据。针对这些因素进行干预，如增强自我效能、减少感知障碍等，有望促进中老年人采取积极的预防行为，从而减轻 NCDs 的负担。不过，该研究也存在一定的局限性，如采用便利抽样可能导致研究结果的代表性不足，横断面调查无法确定因果关系，以及健康状况依靠自我报告可能存在回忆偏倚和主观性等。未来的研究可以在这些方面加以改进，进一步深入探究相关机制，为预防和控制 NCDs 提供更有力的支持。
濠电偞鍨堕幐鎼侇敄閸緷褰掑炊閳规儳浜鹃柣鐔煎亰濡插湱鈧鎸哥€涒晝鈧潧銈搁弫鍌炴倷椤掍焦鐦庨梺璇插缁嬫帡宕濋幒妤€绀夐柣鏃傚帶杩濇繝鐢靛Т濞茬娀宕戦幘鎰佹僵鐎规洖娲ㄩ悾铏圭磽閸屾瑧顦︽俊顐ｇ矒瀹曟洟顢旈崨顖ｆ祫闂佹寧绻傞悧鎾澄熺€ｎ喗鐓欐繛鑼额嚙楠炴﹢鏌曢崶銊ュ摵鐎殿噮鍓熼獮宥夘敊閻ｅ本娈搁梻浣藉亹閻℃棃宕归搹顐ｆ珷闁秆勵殕椤ュ牓鏌涢幘鑼槮濞寸媭鍨堕弻鏇㈠幢濡ゅ﹤鍓遍柣銏╁灡婢瑰棗危閹版澘顫呴柣娆屽亾婵炲眰鍊曢湁闁挎繂妫欑粈瀣煃瑜滈崜姘┍閾忚宕查柛鎰ㄦ櫇椤╃兘鏌ㄥ┑鍡欏ⅵ婵☆垰顑夐弻娑㈠箳閹寸儐妫￠梺璇叉唉婵倗绮氶柆宥呯妞ゆ挾濮烽鎺楁⒑鐠団€虫灁闁告柨楠搁埢鎾诲箣閿旇棄娈ュ銈嗙墬缁矂鍩涢弽顓熺厱婵炲棙鍔曢悘鈺傤殽閻愬弶鍠橀柟顖氱Ч瀵噣宕掑Δ浣规珒
10x Genomics闂備礁鎼崐鐟邦熆濮椻偓楠炴牠鈥斿〒濯爄um HD 闁诲孩顔栭崰鎺楀磻閹剧粯鐓曟慨妯煎帶閻忕姷鈧娲滈崰鎾舵閹烘骞㈡慨姗嗗墮婵啴姊洪崨濠傜瑨婵☆偅绮嶉妵鏃堝箹娴ｇ懓浠㈤梺鎼炲劗閺呮粓鎮鹃柆宥嗙厱闊洤顑呮慨鈧┑鐐存綑濡粓濡甸幇鏉垮嵆闁绘ḿ鏁搁悡浣虹磽娴ｅ憡婀版俊鐐舵铻為柛褎顨呯粈鍡涙煕閳╁啞缂氶柍褜鍏涚划娆撳极瀹ュ鏅搁柨鐕傛嫹
婵犵數鍋涘Λ搴ㄥ垂閼测晜宕查悗锝庡亞閳绘棃鎮楅敐搴″箺缂佷胶娅墂ist闂備線娼уΛ妤呮晝閿濆洨绠斿鑸靛姇濡ɑ銇勯幘璺轰粶缂傚秳绶氶弻娑㈠冀閵娧冣拡濠电偛鐗婇崢顥窱SPR缂傚倷鐒︾粙鎺楁儎椤栫偛鐒垫い鎺嗗亾妞わ缚鍗抽幃褔宕妷銈嗗媰闂侀€炲苯澧村┑鈥愁嚟閳ь剨缍嗛崜姘跺汲閳哄懏鍊垫繛鎴炵懃婵啴鏌涢弮鎾村
闂備礁鎲￠〃鍡椕哄⿰鍛灊闊洦绋掗崵鍕煟閹邦剦鍤熼柕鍫熸尦楠炴牠寮堕幋鐘殿唶闂佸憡鐟ュΛ婵嗩潖婵犳艾惟闁靛绲煎ù鐑芥煟閻樿京鍔嶇憸鏉垮暣閹儵鏁撻敓锟� - 婵犵數鍎戠徊钘夌暦椤掑嫬鐭楅柛鈩冡缚椤╂煡鏌涢埄鍐惧毀闁圭儤鎸鹃々鐑藉箹鏉堝墽绉甸柛搴㈠灥閳藉骞橀姘濠电偞鍨堕幖鈺傜濠婂啰鏆﹂柣鏃囨绾惧ジ鏌涢埄鍐闁告梹甯￠幃妤呭捶椤撶偘妲愰梺缁樼⊕閻熝囧箯鐎ｎ喖绠查柟浼存涧閹線姊洪崨濠傜濠⒀勵殜瀵娊鎮㈤悡搴ｎ唹濡炪倖鏌ㄩ悘婵堢玻濞戙垺鐓欓悹銊ヮ槸閸婂鎮烽姀銈嗙厱婵炲棙锚閻忋儲銇勯銏╁剶鐎规洜濞€瀵粙顢栭锝呮诞鐎殿喗鎮傞弫鎾绘晸閿燂拷
濠电偞鍨堕幐鎼侇敄閸緷褰掑炊椤掆偓杩濇繝鐢靛Т鐎氼噣鎯屾惔銊︾厾鐎规洖娲ゆ禒婊堟煕閻愬瓨灏﹂柟钘夊€婚埀顒婄秵閸撴岸顢旈妶澶嬪仯闁规壋鏅涙俊铏圭磼閵娧冾暭闁瑰嘲鎳庨オ浼村礃閵娧€鍋撴繝姘厸閻庯綆鍋勬慨鍫ユ煛瀹€鈧崰搴ㄥ煝閺冨牆鍗抽柣妯挎珪濮ｅ嫰鏌ｆ惔銏⑩姇闁告梹甯″畷婵嬫偄閻撳宫銉╂煥閻曞倹瀚�
