综述：新冠疫情期间护生心理困扰的多面剖析：成因、特征与影响

为探究新冠疫情期间护生心理困扰，研究人员开展混合概念分析，明确其多方面情况，助力应对未来危机。

　　新冠疫情自 2019 年 12 月爆发以来，迅速在全球蔓延，给人们的生活带来了巨大影响。对于护理专业的学生而言，这场疫情更是让他们的学习和生活面临诸多挑战。护理教育通常有近 50% 的培训在医院临床环境中进行，但疫情期间，临床培训或取消或受限，虚拟课程的转变也带来了教学质量下降等问题。而且，护理学生本身就面临着繁重的学业和临床压力，疫情的冲击使得他们更容易出现心理困扰。据研究，疫情期间护理学生心理困扰的发生率在 26.6% - 50% 之间，这种心理负担不仅影响他们自身的身心健康，还可能对未来的临床护理工作产生负面影响。为了深入了解这些问题，来自伊朗多所大学的研究人员（如伊朗医科大学、Aja 医科大学等）开展了一项关于 “新冠疫情期间护理学生心理困扰” 的研究，该研究成果发表在《BMC Psychology》杂志上。

在研究方法上，研究人员采用了 Schwartz - Barcott 和 Kim 的混合概念分析模型，将系统的文献回顾与定性研究相结合。在文献回顾阶段，研究人员检索了多个国际数据库，从 2019 年 12 月至 2022 年 6 月筛选出 60 篇相关文章进行数据提取。在定性研究阶段，通过对陆军护理学院的护理学生进行半结构化访谈收集数据，并运用 Elo 和 Kyng?s 的定向内容分析法进行分析。

研究结果如下：

1. 心理困扰的前因：包括多种因素，人格和人口统计学因素方面，如收入、居住地点、性别、教育年份、年龄等，其中女性、居住在宿舍、年龄较小和未婚的学生心理困扰症状更严重；社会因素中，家庭环境、组织支持、社会污名和孤独感等影响较大；心理因素如自尊、情绪疲惫和不确定性等也是重要因素；生理因素方面，健康问题、缺乏自我护理计划或健康生活方式的学生心理困扰水平较高；教育因素中，向在线学习的转变以及适应新教育环境的挑战显著增加了心理压力；疫情相关因素，如接触病毒、隔离、担心感染和失去亲人等也会导致心理压力。
2. 心理困扰的特征：体现在多个方面，身体症状有头痛、背痛、胃痛、睡眠障碍等；情绪 - 心理症状包括焦虑、压力、恐惧、抑郁等负面情绪，甚至出现创伤后应激障碍（PTSD）症状；认知症状表现为无法控制的担忧、注意力不集中和频繁的负面想法等。
3. 心理困扰的后果：既有负面后果，也有积极影响。负面后果包括学习成绩下降、生活质量降低、社交隔离和心理伤害等，部分学生还对未来职业产生负面看法；积极影响方面，一些学生通过自我护理、宗教信仰等方式应对困扰，实现了创伤后成长（PTG），表现为个人力量增强、对生活和人际关系有更深的理解和感激，甚至部分学生在学业上取得进步，还有些获得了经济机会。

研究结论和讨论部分指出，该研究全面揭示了疫情期间护理学生心理困扰的前因、特征和后果，为卫生政策制定者和教育规划者在未来危机中应对心理健康挑战提供了关键指导。研究强调应采取积极主动的方法，如识别和减轻心理困扰的根本原因，开展早期干预项目，以减少其长期负面影响。同时，研究还发现了宗教应对机制和家庭期望等文化特定因素对心理困扰的影响，这表明心理困扰在不同社会文化背景下表现各异。未来研究应采用混合方法，纳入定量数据，以更全面地理解心理困扰，并评估所建议干预措施的有效性，探索如何调整文化和教育系统以更好地支持护理学生在全球危机中的心理健康。