尼日利亚成年人饮食质量研究：现状、差异及干预方向

为评估尼日利亚成年人饮食健康状况，研究人员用 FFQ 和 GDQS 展开研究，发现性别、年龄与饮食差异，对改善饮食有意义。

　　《尼日利亚成年人饮食质量研究：现状、差异及干预方向》

在全球范围内，饮食与健康的关系日益受到关注。随着生活方式的改变，与饮食相关的非传染性疾病（NCDs），如肥胖、高血压和糖尿病等，发病率不断攀升。在尼日利亚，这一趋势也愈发明显，该国男性超重和肥胖的患病率分别达到 26.3% 和 10.9%，女性则为 28.3% 和 23.0%，高血压的年龄标准化患病率估计为 28.9%，糖尿病患病率在过去二十年更是翻了一番多 。

造成这种情况的一个关键因素是饮食模式的改变。尼日利亚地域广阔，地理、社会和文化的多样性使得不同地区饮食差异较大，比如南部以淀粉类根茎和块茎为主食，北部则主要依赖谷物。同时，季节变化影响着当地食物的供应，进而影响人们的饮食选择。近年来，受城市化、科技进步、社交媒体和交通改善等因素影响，尼日利亚的饮食结构发生了显著变化，加工食品、高热量食品的消费明显增加，传统健康饮食模式受到冲击。然而，目前关于尼日利亚成年人整体饮食健康状况的研究还比较有限，缺乏有效的评估工具和全面的数据，这对于制定针对性的健康干预措施形成了阻碍。

为了填补这些研究空白，来自美国马里兰大学医学院（University of Maryland School of Medicine）和尼日利亚伊巴丹生物伦理与研究中心（Center for Bioethics and Research, Ibadan）的研究人员 Galya Bigman、Sally N. Adebamowo 等组成的研究团队，开展了一项关于尼日利亚成年人饮食质量的研究。该研究成果发表在《Journal of Health, Population and Nutrition》上。

研究人员采用了目的抽样策略，从尼日利亚西南部的伊巴丹招募了 220 名 18 岁及以上的成年人参与研究。为确保样本的代表性，研究人员综合考虑了年龄、性别、职业、种族等因素。研究过程中，参与者需签署知情同意书，且研究获得了尼日利亚国家健康研究伦理委员会（NHREC）和美国马里兰大学机构审查委员会（IRB）的批准。

在研究方法上，研究人员使用了经过验证的半定量食物频率问卷（FFQ）来收集参与者的饮食数据。该问卷针对尼日利亚常见食物进行了有效性和重复性测试，且配有食物图片册（FPB），以标准化食物份量。研究人员在两年内分四次对参与者进行调查，其中基线和 12 个月测量在旱季进行，6 个月和 18 个月测量在雨季进行。此外，研究人员运用全球饮食质量评分（GDQS）来评估食物摄入的健康程度。GDQS 基于 25 个食物组，分数范围为 0 - 49 分，同时还有两个子指标 GDQS⁺（0 - 32 分，涵盖 16 个对饮食质量有积极贡献的食物组）和 GDQS ^- （0 - 17 分，涵盖 9 个对饮食质量有负面影响的食物组）。通过这种方式，研究人员能够全面评估参与者的饮食健康状况。

在研究结果方面，研究最终纳入了 205 名参与者（110 名女性，95 名男性），平均年龄为 45.0（13.4）岁。参与者的饮食摄入呈现出多样化的特点，如豆类日均摄入量为 251.2（163.8）g，水果为 639.0（511.6）g 等。然而，不同性别之间存在明显差异，男性比女性摄入更多的精制谷物、白色根茎和块茎，而女性则摄入更多的深橙色水果，但深色绿叶蔬菜摄入量低于男性。值得注意的是，男女对十字花科蔬菜的摄入量都极低，超过 95% 的参与者表示几乎不摄入这类蔬菜。

从 GDQS 评分来看，所有参与者的平均总分为 29.0（4.0），大多数参与者（91.7%）的 GDQS≥23，表明整体饮食质量风险较低。但在子指标方面，性别和年龄差异显著。男性的 GDQS ^- 得分低于女性，意味着男性摄入更多不健康食物；年轻参与者的 GDQS ^- 得分也低于年长参与者，显示出年轻人群不健康食物摄入量较高的趋势。此外，研究还发现，经常在家做饭的参与者 GDQS 得分更高。

进一步分析影响 GDQS 及其子指标的因素，研究人员发现，经常在家做饭、男性、来自豪萨 - 富拉尼（Hausa/Fulani）部落等因素与较高的 GDQS 得分相关；而男性、年龄较大、来自豪萨 - 富拉尼部落等因素则与不同的 GDQS ^- 得分相关。

研究结论与讨论部分指出，尽管尼日利亚成年人整体饮食健康状况相对较好，但男性和年轻成年人倾向于摄入更多不健康食物，且在家做饭频率较低。十字花科蔬菜等重要食物组的低摄入情况普遍存在，这对公众健康、政策制定和农业实践都有重要影响。该研究结果提示，需要有针对性地开展干预措施，促进健康饮食习惯的养成，尤其是针对男性和年轻人群，鼓励他们摄入营养丰富的食物。同时，政策制定者可以考虑制定相关政策，鼓励在家做饭，并解决影响食物选择的社会人口因素。这些措施有望减轻非传染性疾病的负担，推动健康、农业和教育政策的整合。

综上所述，这项研究通过对尼日利亚成年人饮食质量的深入分析，揭示了不同性别和年龄群体的饮食差异及影响因素，为制定改善尼日利亚成年人饮食健康的策略提供了重要依据，对公共健康领域具有重要的参考价值。