ICG 荧光成像助力右前叶背段解剖性肝切除术：推动肝脏手术迈向精准时代

为提升肝脏手术精准度，研究人员利用 ICG 荧光成像开展相关研究，提高了手术安全性与可行性。

　　# 探秘肝脏手术新突破：ICG 荧光成像引领精准切除新时代
在医学的宏大版图中，肝脏手术一直是极具挑战的领域。传统的肝脏分类方式，将右前叶简单地分为颅段和尾段，这种划分在面对精细的肝脏手术时，就像用一把粗糙的尺子去丈量精密的仪器，难以满足日益增长的精准医疗需求。以往的解剖性肝切除术，主要依赖缺血线和肝内标志性结构，如肝段间静脉来引导手术操作。想象一下，在复杂如迷宫般的肝脏内部，仅靠这些有限的指引，医生就如同在黑暗中摸索前行，手术的精准度和安全性都受到了极大的限制。而且，对于一些特殊的肝段，比如右前叶背段，因其位置特殊、结构复杂，手术难度更是呈指数级上升。这不仅增加了患者的手术风险，也影响了术后的康复效果和长期生存质量。因此，寻找一种更精准、更安全的肝脏手术方式迫在眉睫。

在这样的背景下，来自韩国国立癌症中心肝脏与胰胆管癌中心以及蔚山大学医学院附属 Asan 医疗中心外科肝胆外科与肝移植科的 Ji Hoon Kim 博士和 Hyeong Min Park 博士展开了深入研究。他们的研究成果发表在《Annals of Surgical Oncology》上，为肝脏手术带来了新的曙光。

为了实现更精准的肝脏手术，研究人员采用了多种先进技术。其中，3D 重建成像技术发挥了重要作用。它就像给肝脏拍了一张张 “立体照片”，医生可以在手术前清晰地看到肝脏内部的血管和胆管分布，如同打开了肝脏的 “内部地图”，从而进行个性化的手术规划和模拟，大大提高了手术的准确性。而 ICG 荧光成像技术更是这项研究的 “秘密武器”，它能够在手术过程中提供实时导航，帮助医生更精准地识别肝段间平面，就像给医生戴上了一副 “透视眼镜”，让手术操作更加游刃有余。

研究人员利用这些技术，重点对右前叶背段的解剖性肝切除术进行了研究。通过 3D 重建模拟，他们能够提前规划好手术路径，避开重要的血管和胆管，减少手术损伤。在手术中，ICG 荧光成像实时指引，确保切除范围的精准性。研究结果表明，这些技术的联合应用显著提高了有限解剖性肝切除术的安全性和可行性，尤其是对于复杂的右前叶背段手术。这意味着，患者在手术过程中的风险降低了，术后恢复也可能更快，同时也为肿瘤的根治性切除提供了更好的保障，有望提高患者的生存率和生活质量。

研究结论与意义

这项研究具有重要的意义。从手术技术层面来看，它推动了解剖性肝切除术向更精准的方向发展，为肝脏手术提供了更可靠的技术支持。对于患者而言，手术风险的降低和治疗效果的提升是实实在在的获益。从医学发展的角度看，它为未来肝脏手术的进一步创新奠定了基础。随着技术的不断进步，未来结合人工智能和增强现实等前沿技术，肝脏手术有望实现更高的精准度，为更多患者带来希望。
在未来，解剖性肝切除术将随着成像技术和手术平台的不断完善而持续发展。先进成像技术与机器人技术的融合，将使肝脏手术更加微创、精准，在提高肿瘤治疗效果的同时，最大程度地保护肝脏功能。这一研究成果为肝脏手术领域的发展指明了方向，激励着更多的医学研究者不断探索，为攻克肝脏疾病带来更多的可能。