揭秘 ACGME 认证数据系统更新的最佳实践，助力医学教育质量提升

研究人员针对 ACGME 认证数据系统（ADS）更新展开研究，分享最佳实践，助力医学教育项目认证。

　　在医学教育领域，研究生医学教育认证委员会（Accreditation Council for Graduate Medical Education，ACGME）发挥着关键作用。它制定教育标准和培训要求，为美国公众培养能提供有效医疗服务的医生。而认证数据系统（Accreditation Data System，ADS）则是各项目获得 ACGME 认证的重要组成部分。然而，在实际操作中，项目主任们对每年 ADS 的更新和 ACGME 年度审查过程充满担忧，害怕出现问题导致不良后果。为了解决这些困扰，来自多个国外机构的研究人员 Mariam Rahmani、Brendan Scherer、Zhongshu Yang 等开展了关于完成 ACGME 的 ADS 更新最佳实践的研究，相关成果发表在《Academic Psychiatry》。

研究人员为开展此项研究，主要通过自身丰富的实践经验以及对众多医学教育项目的观察总结。他们深入了解 ADS 各个板块的要求和实际操作中的难点，进而提出针对性的解决方案。

研究结果如下：

1. ADS 的重要性及相关要求：ADS 是项目 ACGME 认证的关键，用于存储项目申请、调查、通信及现场访问文件等，是审查项目合规性的重要依据。ACGME 建议尽可能实时更新，精神病学项目年度更新一般在 8 月，且需指定机构官员审核批准，因此各机构内部截止日期可能更早。
2. 构建模块图（Block Diagram）的要点：模块图展示学员每年的轮转周期，绘制前需更新 ADS 中的培训地点列表，新地点由指定机构官员添加。其构建有按年月份、13 个 4 周块、轮转三种常见格式，可在图下 “注释” 部分补充额外信息，完成后需上传 PDF 格式文件。
3. 项目目标（Program Aims）的制定与实施：项目目标是指导项目实现使命的核心，制定时要考虑机构和项目价值，通过明确目标、确定支持活动、定期评估进展等步骤，确保目标明确且有效实施。目标制定需多方协作，且应具有长期战略眼光。
4. 对先前引用（Response to Previous Citations）的处理：ADS 要求每年更新对项目引用的回复，回复应包含对引用问题的根本原因分析、行动计划以及干预后数据或成功监测机制。例如针对临床责任与教育项目冲突的问题，可采取调整轮转期望、提供教学录音、建立反馈机制等措施。
5. 重大更新（Major Updates）的内容：该部分需总结上一学年教育项目的重大变化及对教育的价值或影响，如领导变更、人员变动、设施与轮转变化、新教育资源等。
6. 多样性（Diversity）相关举措：ADS 针对多样性提出两个问题，在居民 / 学员招聘和保留方面，可通过参与招聘会、全面审查申请、建立导师制等方式实现；在促进项目参与者多元化方面，可通过支持文化谦逊、拓展招聘渠道、建立合作关系等措施达成。
7. 师资队伍（Faculty Roster）的管理：参与居民 / 学员教育、具备指导和监督能力的教师都应列入师资名单，部分可标记为核心教师。精神病学住院医师项目中只有核心教师需完成年度 ACGME 调查，而精神病学研究员项目中所有教师都要参与。同时要核实医生教师的委员会认证信息，准确报告教学年限。
8. 报告问题和关注（Reporting Problems and Concerns）的流程：培训项目必须建立清晰易达的流程，确保学员能报告问题和关注，保障其保密性，减少恐惧，并进行调查和处理。可通过突出申诉政策、设立匿名热线、组织定期会议等方式实现。

研究结论表明，了解 ADS 并在回复问题时展现项目的自我认知和质量改进意识，能有效展示项目优势，帮助项目顺利通过认证。该研究为项目主任们提供了 ADS 更新的详细指导，有助于提高医学教育项目的认证质量，推动医学教育不断发展，使培训项目更好地满足学员、患者和医疗系统的需求。