巴西学童身体活动与久坐行为模式研究：为健康干预提供关键依据

为探究巴西学童身体活动（PA）和久坐行为（SB）模式，研究人员展开研究，发现男女模式不同，且体育课程有影响。

　　在孩子们的成长过程中，身体活动（Physical Activity，PA）和久坐行为（Sedentary Behavior，SB）对他们的健康有着至关重要的影响。PA 就像一位守护小天使，能提升孩子们的心肺功能、促进骨骼肌肉健康，还能帮助预防和控制肥胖；同时，它还和孩子们在学校的注意力、学习表现以及执行功能的改善密切相关。然而，SB 却像是一个隐藏的小恶魔，它与降低的心肺功能、不利的心血管健康状况以及不健康食物的过量摄入都有关系。

以往的研究大多没有按照活动类型来评估 PA 和 SB，这就好比拼图少了关键的几块，很难完整地了解孩子们的行为模式与健康之间的关系。而且，在巴西，针对 7 - 12 岁儿童 PA 和 SB 模式的研究少之又少，对不同性别儿童行为模式差异的分析更是凤毛麟角。考虑到 PA 和 SB 模式受多种因素影响，如性别、年龄、社会经济特征等，并且体育教育课程（Physical Education Classes，PEC）对孩子们的 PA 和 SB 有着潜在的重要作用，却鲜少有研究关注其与不同 PA 和 SB 模式的关联。因此，为了填补这些知识空白，来自巴西费拉迪圣安娜州立大学（State University of Feira de Santana）的研究人员 Lizziane Andrade Dias、Gilmar Mercês de Jesus 和 Graciete Oliveira Vieira 等人开展了一项极具意义的研究。该研究成果发表在《BMC Pediatrics》杂志上，为深入了解巴西学童的健康行为模式提供了重要依据。

研究人员采用了多种关键技术方法来开展此项研究。首先是横断面研究方法，他们选取了巴西费拉迪圣安娜市（Feira de Santana）市区 11 所公立小学的学生作为研究对象。通过分层抽样，从不同区域的学校中选取学生，以确保样本的代表性。数据收集方面，使用了基于网络的自我管理问卷 WebCAAFE，让学生回忆前一天的 PA、SB 以及每周参加 PEC 的情况。同时，从市政教育部门获取学生的年龄、学校班次等信息。为了分析数据，研究人员将各种行为的频率转换为代谢当量（MET）值，并进行标准化处理，然后运用两步聚类分析（Two-step Cluster Analysis），根据性别对数据进行分层分析，以确定 PA 和 SB 的模式。

研究结果主要通过以下几个方面呈现：

1. 样本特征：共有 2477 名学生参与研究，平均年龄 9.1 ± 1.38 岁，女生占 53.2%。大多数学生年龄在 7 - 9 岁，上午上学，每周参加一次 PEC。由于社会经济地位评估问卷的回复率较低，研究未对经济阶层与聚类的关系进行测试。
2. PA 和 SB 模式：女生呈现两种模式，“活跃玩家”（44.1%），该模式下活跃玩耍的 z 分数较高，学术任务、电子设备使用和家务劳动的 z 分数较低；“久坐 / 家务劳动者”（55.9%），其学术任务和家务劳动的 z 分数较高，活跃玩耍和结构化玩耍的 z 分数较低。男生则有三种模式，“活跃玩耍 / 结构化 PA 从业者”（29.8%），活跃玩耍和结构化玩耍的 z 分数高，学术任务和电子设备使用的 z 分数低；“屏幕久坐族”（34.1%），电子设备使用的 z 分数高，其他多种活动的 z 分数低；“学术任务久坐族”（36.1%），学术任务的 z 分数高，活跃玩耍和结构化玩耍的 z 分数低。
3. 模式与变量的关联：在女生中，只有每周参加 PEC 的频率与 PA 和 SB 模式相关，“久坐 / 家务劳动者” 模式的女生不参加 PEC 的可能性是 “活跃玩家” 模式女生的 2.1 倍。在男生中，年龄和参加 PEC 的频率都与模式有关，年龄较大的男生更可能属于 “屏幕久坐族” 模式，而每周参加少于两次 PEC 的男生更可能属于 “屏幕久坐族” 和 “学术任务久坐族” 模式。

综合研究结论和讨论部分，此次研究意义重大。研究发现男孩和女孩的 PA 和 SB 模式存在显著差异，活跃玩耍和家务劳动在定义女孩的行为模式中起重要作用，而体育活动对男孩的模式影响更大。此外，参加 PEC 能够增加学生属于高 PA、低 SB 模式的概率。这一研究成果为公共政策的制定提供了参考依据，例如学校可以根据不同性别学生的行为模式特点，制定更具针对性的体育课程和活动计划，鼓励学生增加 PA、减少 SB，从而促进学生的健康成长。同时，也为后续的干预研究指明了方向，推动了该领域的进一步发展。