可视化分析 20 年耳鼻喉科模拟训练研究：现状、热点与展望

研究人员对耳鼻喉科模拟训练文献进行计量分析，发现美英加贡献大，明确热点及趋势，意义重大。

　　在医学教育的发展历程中，自 1910 年 Flexner 的开创性报告发布以来，医学教育便踏上了变革之路，虚拟现实等先进技术逐渐融入其中，为医学培训与学习带来了新的活力。耳鼻喉科（Otolaryngology）专注于耳、鼻、喉及相关结构的复杂解剖和病理研究，在技术进步的推动下，基于模拟的教育研究蓬勃发展。像先进的计算机辅助技术，如虚拟现实（VR）和 3D 模拟，能逼真地重现复杂的耳鼻喉科手术过程，让学员在安全的环境中反复练习，提升学习体验和临床准备度 。

然而，尽管医学模拟在各学科广泛应用，耳鼻喉科模拟教学却存在问题。一方面，缺乏全面系统整合其多方面内容的综述，现有的叙述性综述未能全面可视化和总结该领域研究。另一方面，虽有临床试验评估其教育效果，但对相关文献缺乏深入的文献计量和可视化分析。为填补这些关键空白，中南大学湘雅三医院临床技能培训中心等机构的研究人员开展了关于耳鼻喉科模拟训练的文献计量分析研究，其成果发表在《Heliyon》杂志上。

研究人员为全面梳理耳鼻喉科模拟训练的研究进展，提出了一系列关键问题，包括 2004 - 2023 年每年的平均发文量、发文数量的变化趋势、哪些国家、机构、期刊和作者贡献突出、当前研究热点以及未来发展方向等。

在研究方法上，研究人员主要运用了以下几种关键技术：首先，以 Web of Science 核心合集（WoSCC）为信息来源，通过特定检索词搜索 2004 - 2023 年的文献，经筛选最终确定 323 篇相关文章；其次，利用 CiteSpace、VOSviewer 和 R 软件包等工具进行数据处理和分析 。通过这些工具，从多个维度对数据进行剖析，包括定量分析年度发文数量、地理分析文章的地域分布、分析各机构、期刊和作者的贡献，以及进行网络分析、关键词分析等。

研究结果显示：

• 基本特征分析：在 2004 - 2023 年间，共检索到 323 篇相关文章，平均每年发表 16.15 篇。发文数量呈现出先缓慢增长，2014 年后快速增长的趋势。从地理分布来看，美国在耳鼻喉科模拟训练研究方面贡献最大，发表文章数量最多，达 533 篇 。美国和加拿大的合作最为频繁。机构贡献方面，美国的密歇根大学发文量最多，有 38 篇。期刊方面，《Laryngoscope》发表的相关文章数量居首，有 47 篇；《Otolaryngology - Head and Neck Surgery》影响因子较高。作者贡献上，Andersen SAW 发文最多，有 14 篇 。
• 研究热点分析：在最具引用影响力的文章中，2017 年发表的 “Immersive virtual reality as a teaching tool for neuroanatomy” 被引用次数最多，达 172 次，该研究表明沉浸式虚拟现实在神经解剖学教育中效果良好。在引用爆发分析中，“Current Status of Simulation in Otolaryngology: A Systematic Review” 在 2018 - 2023 年期间引用爆发最为显著。关键词分析发现，研究主要集中在手术与耳鼻喉科、医学教育、模拟训练与技能提升、手术模拟与验证技术、手术教育与评估、气道管理与急诊医学等主题。此外，“validity”“otolaryngology”“simulation training” 等关键词的持续高关注度，预示着它们在未来研究中的重要性。

研究结论与讨论部分指出，2014 年后相关文章数量大幅增加，反映出模拟训练在手术教育中的重要性日益凸显，它从传统学徒模式向基于能力的学习框架转变，提升了技能获取并减少错误。地理分布上，英语国家尤其是美国占据主导地位，但亚洲等地区有很大发展潜力。研究热点分析揭示了当前研究聚焦于实践技能和患者安全，且训练验证相关主题有望推动新的教育方法和技术进步。此外，先进技术如 3D 建模和虚拟现实已革新耳鼻喉科教育，未来人工智能（AI）和增强现实（AR）等技术的应用将进一步提升教育效果。

这项研究首次对耳鼻喉科模拟训练进行全面的文献计量可视化分析，为该领域的教育者、从业者和研究人员提供了重要参考，明确了研究现状、热点和未来方向，有助于推动耳鼻喉科模拟训练的进一步发展。