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为量化韩国老年人自杀未遂的经济负担，研究人员分析 2007 - 2021 年数据，发现成本上升等结果，为预防提供依据。
在全球范围内，自杀问题一直是一个沉重的话题。据统计，每年约有 804,000 人死于自杀，全球年龄标准化死亡率为每 10 万人中有 11.4 人自杀（男性 15.0 人，女性 8.0 人）。在美国，2021 年 55 岁及以上老年人中，男性自杀率为每 10 万人中有 29.6 人，女性为 6.2 人 。而在韩国，这一问题更为严峻。2022 年，韩国的自杀人数达到 12,906 人，自杀率为每 10 万人中有 25.2 人（男性 35.3 人，女性 15.1 人），在死因中排名第五。65 岁及以上老年人的自杀率更是高达每 10 万人中有 41.7 人，远超经济合作与发展组织（OECD）成员国 16.3 的平均水平。
自杀未遂同样不容忽视，尤其是在老年人群体中。老年人自杀未遂更易致命，且负面影响更大。自杀死亡率随年龄增长而上升，60 - 69 岁人群自杀率为每 10 万人中有 30.1 人，70 - 79 岁为 38.8 人，80 岁及以上则高达 62.6 人。经济压力、抑郁、身体疾病等都是导致老年人自杀未遂的重要因素。然而，自杀未遂带来的经济负担却常常被忽视。住院、长期护理和康复等费用给个人和医疗系统都带来了巨大压力。此前，虽有部分国家对自杀及自杀未遂的经济负担进行了研究，但韩国在这方面的研究却很少，尤其是针对老年人自杀未遂的研究更为匮乏。
为了填补这一研究空白，来自韩国多所高校的研究人员，包括庆熙大学（Kyung Hee University）、东德女子大学（Dongduk Women’s University）等，开展了一项关于韩国老年人自杀未遂经济负担和流行病学发现的研究。该研究成果发表在《BMC Geriatrics 》杂志上。
研究人员在此次研究中，主要使用了韩国健康保险审查与评估服务（HIRA）的索赔数据，这些数据覆盖了近 99% 的韩国人口，包含丰富的医疗信息。研究对象为 60 岁以上自杀未遂但未死亡的老年人。研究通过结合 HIRA 数据和韩国国家医院出院深度伤害调查数据，对自杀未遂案例进行更准确的识别和分析。在计算经济负担时，研究人员将其分为直接成本（包括医疗成本和非医疗成本）和间接成本（主要是因发病导致的生产力损失成本），并分别进行了详细的计算和分析。
下面来看看具体的研究结果：
- 研究参与者的描述性特征：研究参与者的平均年龄为 72.86 岁，标准差为 8.69 岁，其中女性占 48.4%，男性占 51.6%。约 20.3% 的参与者属于医疗救助群体，这表明低收入群体在自杀未遂的老年人中占比较高，凸显了这一群体的脆弱性。
- 自杀未遂的经济负担：从 2007 年到 2021 年，自杀未遂的总成本从 16.7 万美元大幅增加到 159.1 万美元。直接成本也从 2007 年的 14.2 万美元显著增加到 2021 年的 148.3 万美元。间接成本在 2007 年为 2.5 万美元，2008 年急剧下降到 0.5 万美元，之后相对稳定，2021 年达到 10.8 万美元。分性别来看，2018 - 2021 年间，男性和女性自杀未遂的成本都逐渐增加，且男性成本始终高于女性。
- 按 ICD - 10 分类的自杀未遂经济负担：2021 年，按国际疾病分类第十版（ICD - 10）分类，在自杀未遂案例中，T51 - T65（主要非药用物质的毒性作用）类别导致的总成本最高，男性为 63.1702 万美元，女性为 31.1703 万美元，人均成本也最高。T36 - T50（药物、药剂和生物物质中毒）类别紧随其后。
综合研究结果和讨论部分来看，该研究具有重要意义。这是韩国首次针对老年人自杀未遂经济负担进行的研究，通过 15 年的纵向数据分析，清晰地展示了自杀未遂成本的变化趋势、不同性别差异以及按 ICD - 10 分类的成本分布情况。研究发现经济负担持续上升，即使自杀未遂数量有所波动，成本依然增加，这可能与韩国医疗费用的快速增长以及 COVID - 19 疫情的影响有关。此外，研究还指出社会福利支持和适当的医疗随访措施应同步实施，以降低自杀未遂率及其带来的经济负担。
不过，该研究也存在一些局限性，如自杀未遂编码在临床环境中实施不佳、可能未涵盖所有影响自杀未遂和成本的变量、成本估计精度有限等。但总体而言，这项研究为韩国的心理健康政策制定和自杀预防策略提供了重要依据，强调了多学科综合干预的必要性，包括加强心理健康支持、改善医疗服务可及性、针对弱势群体的干预措施以及减少心理健康问题污名化的宣传活动等。
